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十二指肠球部溃疡怎么引起的
补充说明：十二指肠球部溃疡怎么引起的
a******W 2021-07-11 00:16
十二指肠球部溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
十二指肠球部溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮食不规律、吸烟等病因引起。由于其可能引发严重并发症，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，保护菌体免受强酸伤害。同时其代谢产物如细胞毒素相关蛋白也可损伤黏膜细胞，导致局部炎症反应和防御屏障受损，从而诱发十二指肠球部溃疡。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法，通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合。
2.长期使用非甾体抗炎药
长期服用非甾体抗炎药会导致胃黏膜下血流量减少，进而影响黏液-碳酸氢盐屏障功能，使胃黏膜更易受到胃酸和胃蛋白酶的侵蚀，形成溃疡。对于正在接受非甾体抗炎药治疗的患者，建议定期监测胃镜以评估胃黏膜状况，并调整用药方案。
3.焦虑
持续的心理压力和情绪紧张可能导致交感神经系统过度激活，引起胃肠道运动失调和黏膜血流改变，增加胃酸分泌，降低黏液层的防护作用，从而增加十二指肠球部溃疡的风险。认知行为疗法或心理支持可以帮助患者应对焦虑情绪，减轻症状并改善预后。
4.饮食不规律
饮食不规律可能会影响胃肠激素的正常分泌以及胃酸的分泌量，导致胃酸过多而刺激十二指肠球部黏膜，出现充血水肿甚至糜烂的情况，严重时可能会诱发十二指肠球部溃疡的发生。养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，避免暴饮暴食和长时间空腹，有助于减少十二指肠球部溃疡的发生风险。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以刺激胃酸分泌，损害胃黏膜，削弱其对胃酸的保护作用，从而增加十二指肠球部溃疡发生的概率。戒烟是预防十二指肠球部溃疡的重要措施之一，可通过替代品帮助戒烟，如口香糖或贴片等。
针对十二指肠球部溃疡，建议进行幽门螺杆菌检测、胃镜检查以确定致病原因。日常生活中注意保持心情舒畅，避免精神紧张和压力过大，以免加重病情。
2024-01-03 19:11
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
多发人群：所有人群
临床检查：幽门螺旋杆菌的直接检查 幽门螺旋杆菌血清学测试 幽门螺旋杆菌的免疫学检测 血清抗幽门杆菌IgG抗体 幽门螺杆菌检测
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.原发性帕金森氏病。2.脑炎后帕金森氏综合征。3.症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。4.服用含吡多辛（维生素B6）的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。5.对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。
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主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
