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谷酰转肽酶偏高的原因及危害
补充说明：谷酰转肽酶偏高的原因及危害
a******W 2021-07-11 00:35
转肽酶偏高 酒精性肝炎 肝损伤 非酒精性脂肪性肝病 自身免疫性肝炎
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
谷酰转肽酶偏高可能因酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎等病因引起，其可能导致肝脏功能受损，严重时可导致肝硬化或肝癌。患者应避免进一步饮酒，并在医生指导下调整用药以减轻肝脏负担。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏炎症和坏死，进而影响到谷氨酰胺的代谢，引起其转化为谷酰转肽酶活性增加。戒酒是关键，同时需要保肝治疗，如使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
2.药物性肝损伤
某些药物可能通过干扰肝脏的正常功能而导致谷酰转肽酶升高，从而引发药物性肝损伤。停用可疑药物并寻求医生帮助以确定替代方案。必要时需进行肝活检以评估损伤程度。
3.非酒精性脂肪性肝病
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏脂肪堆积过多，造成肝脏细胞受损，此时肝脏合成和分泌的谷氨酰转肽酶就会增多。患者可通过运动疗法来控制体重，比如游泳、慢跑等。
4.自身免疫性肝炎
由于机体对自身肝细胞抗原产生耐受性突破或调节紊乱，导致机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞，使肝细胞受到破坏，进而出现谷酰转肽酶升高的现象。可遵医嘱服用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.原发性胆汁性胆管炎
由于遗传因素和环境因素共同作用导致的慢性胆汁淤积性肝病，此时会导致肝内毛细胆管和小胆管发生炎症反应，进而刺激胆管上皮细胞增生，促进谷酰转肽酶向胆管腔分泌，使其浓度增高。患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
针对谷酰转肽酶偏高的情况，建议定期监测肝功能，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。必要时，可以进行肝组织活检等相关检查，以进一步明确诊断并制定合理的治疗计划。
2024-03-03 23:51
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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