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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

耳廓癣可以通过耳部外用药膏、口服抗真菌药、局部光疗等治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.耳部外用药膏
耳部外用药膏如克霉唑乳膏、复方酮康唑软膏等可直接涂抹于受感染区域。此类药膏含有抗真菌成分,能有效抑制或杀死引起耳廓癣的真菌。
2.口服抗真菌药
口服抗真菌药物需按医嘱规定剂量服用,例如氟康唑片、伊曲康唑胶囊等。这些药物通过干扰真菌细胞壁合成来发挥效果,能够控制广泛分布或顽固性耳廓癣。
3.局部光疗
局部光疗通常由专业医师操作,在特定波长下照射受损区域。此方法利用特定光线破坏真菌细胞结构,有助于改善病情。
患者应保持耳部干燥清洁,避免使用尖锐物品搔抓患处,以防继发感染。同时注意个人卫生,避免共用毛巾等生活用品,以减少交叉感染的风险。

2024-01-18 16:34

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耳廓癣

耳廓癣开始为红色丘疹、水疱。继而脱屑并逐步向四周蔓延扩大成大片红斑,上覆鳞屑。边缘清楚,有丘疹或水疱。可延及外耳道、全耳、颈面部。患者多有局部外用皮质激素史。自觉瘙痒明显,常为一侧。可伴手足癣、体股癣、头癣等。刮取鳞屑加10%KOH液直接镜检可见分枝分隔的菌丝。培养有皮肤癣菌生长。

  • 症状起因:(一)发病原因耳真菌病是一种常见病,占耳感染的15%~20%。多发生于热带、亚热带温暖潮湿的地区。任何年龄均可罹及,但以20~40岁最为多见。常见于单侧且以右侧为多,可能与右手挖耳方便顺手有关。夏季好发。引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染,这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。其他有念珠菌、肯霉、犁头霉、柱顶孢、短帚霉、根毛霉、共头霉等,多来源于空中孢子的飘落。80%~90%的外耳道炎可发现各种细菌,如假单胞菌、变形杆菌、微小球菌、链球菌、大肠埃希菌和棒状杆菌等,当与真菌共存时。可使真菌感染加重。局部原有皮损如外耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。(二)发病机制引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。来源于头面部癣的直接蔓延或手足癣、体股癣、甲癣等的直接或间接接触传染,这类感染又称耳癣。引起外耳道感染的病原菌绝大多数为烟曲霉和黑曲霉。其中黑曲霉占90%以上。耳道湿疹、银屑病、脂溢性皮炎等以及局部潮湿、外耳道损害如挖耳及长期局部使用抗生素和皮质激素等都是重要的诱发因素。

  • 可能疾病:耳真菌病  

  • 常见检查: 耳廓检查  耳、鼻、咽拭子细菌培养   

  • 就诊科室:皮肤病

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