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药物性肥胖怎么形成的
补充说明：药物性肥胖怎么形成的
a******W 2021-07-11 00:16
药物性肥胖 向心性肥胖 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能亢进 胰岛素
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药物性肥胖可能是由长期不合理饮食、糖皮质激素诱导的向心性肥胖、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进、胰岛素抵抗等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.长期不合理饮食
长期不合理饮食会导致能量摄入超过身体所需，多余的能量以脂肪形式储存于体内。为了控制体重，建议减少高热量食物的摄入，增加运动量，如每天快走一万步。
2.糖皮质激素诱导的向心性肥胖
糖皮质激素通过促进蛋白质分解和抑制其合成来增加肌肉质量和减少脂肪含量。但长期使用可导致向心性肥胖、满月脸等副作用。为了避免糖皮质激素引起的肥胖，可以考虑替代疗法或其他非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，基础代谢率下降，导致体重增加。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要方法，患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
4.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的皮质醇和醛固酮，这些激素能够促进脂肪积累并抑制其分解，从而引起向心性肥胖。肾上腺皮质功能亢进的治疗方法包括手术切除增生或肿瘤组织以及使用糖皮质激素类药物进行治疗，如磷酸钠注射液、醋酸龙注射液等。
5.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致血糖水平升高，进而刺激脂肪细胞合成甘油三酯，使脂肪堆积。改善生活方式是治疗胰岛素抵抗的基础，包括均衡饮食、适量运动和减轻体重。此外，口服降糖药如二甲双胍也可用于提高胰岛素敏感性。
针对药物性肥胖，需要定期监测体重变化，同时关注腰围是否增加。必要时，建议进行内分泌相关血液检测，如空腹血糖、血脂分析等，以评估是否存在代谢综合征风险。
2024-01-16 05:38
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精神病及某些疾病的患者长期使用氯丙唤、胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖皮质激素。息斯敏等药物，使患者食欲亢进、多食而肥胖。
