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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

膈肌疾病可以通过饮食管理、呼吸功能锻炼、中药调理、抗反流药物治疗、膈神经阻滞等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.饮食管理
患者应遵循高纤维、低脂肪的饮食原则,减少易产生气体的食物摄入。调整饮食结构有助于改善消化系统工作状态,进而缓解因胃肠道积气引起的膈肌运动障碍。
2.呼吸功能锻炼
通过定期进行深呼吸、腹式呼吸等训练来增强肺部力量及膈肌协调性。提高肺活量的同时也能增加膈肌活动范围与效率,在一定程度上减轻上述不适表现。
3.中药调理
选择具有健脾消食、理气化湿功效的中药材如陈皮、茯苓等配制汤剂服用。这些草本植物可促进胃肠蠕动、帮助消化吸收同时还能调节体内气机运行,从而缓解由脾胃虚弱所致的胸闷、嗳气等症状。
4.抗反流药物治疗
抗酸药如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等,按医嘱规定剂量口服。这类药物能够有效抑制胃酸分泌,减少胃内容物逆流入食管,从而缓解由于胃食管反流引起的相关症状。
5.膈神经阻滞
使用局部麻醉药物如利多卡因等,在影像引导下对准目标区域进行注射。此方法能暂时阻断神经传导,降低其兴奋性,适合处理因神经压迫导致的疼痛等问题。
除上述措施外,建议患者避免食用可能加剧胃胀气的食物,如豆类、洋葱等。睡眠时适当抬高床头也可助于减少夜间咳嗽和呼吸困难的发生。

2024-03-17 22:40

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反酸 (反流)

反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部,口腔感觉到出现酸性物质,它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部,口腔感觉到出现苦味物质,统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。

  • 症状起因:反酸可由下列原因引起:长期酗酒,喜食辛辣食物,生活不规律,不定时用餐,精神紧张,喝过多的汽水,大量吸烟,服用某些对胃有损害的药物,如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等),外科手术,严重烧伤或细菌感染,遗传等。 1、偶然发生在吸烟者,饮酒者,摄入咖啡、油腻食物、巧克力后,或女性月经期、妊娠期:可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后,引起的反酸症状,如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状:可能是胃-食管反流病(GERD),应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史,有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状:可能是食管炎,应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感),中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛:警惕可能是食管癌,应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现,检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病,无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素:可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome),简称胃轻瘫,应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适,常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状,病程超过1个月以上:可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程,周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点,上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,可被制酸剂或进食缓解),并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状,发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点,压痛较轻,腹壁柔软:可能是消化性溃疡,应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后,在进食后出现反酸、烧心等症状:可能是食管胃吻合术后遗症,进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。

  • 可能疾病: 十二指肠溃疡 幽门螺杆菌感染 慢性浅表性胃炎 糖尿病性胃轻瘫

  • 就诊科室:消化

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