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糖尿病酮症酸中毒白细胞高原因
补充说明：糖尿病酮症酸中毒白细胞高原因
a******W 2021-07-11 00:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病酮症酸中毒伴白细胞增高可能由胰岛β细胞功能衰竭、感染、创伤、过敏反应、急性脑血管意外等引起，治疗需针对具体病因进行。建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌不足，机体为维持正常血糖水平而出现代偿性高血糖状态。长期高血糖状态下，脂肪分解增加，产生大量酮体，当超过肝脏代谢能力时，就会在血液中积累形成酮症酸中毒。控制饮食和口服降糖药物是常见的治疗方法，如二甲双胍、阿卡波糖等。
2.感染
感染引起炎症反应，导致机体免疫系统活跃，从而影响胰岛β细胞的功能，进一步加重了糖尿病酮症酸中毒的症状。抗生素治疗是针对感染的主要手段，例如青霉素、头孢菌素等。
3.创伤
创伤后应激反应会导致肾上腺皮质激素分泌增多，抑制胰岛素的作用，促进脂肪分解，产生更多的酮体，进而加重糖尿病酮症酸中毒的症状。患者需要卧床休息，减少活动量，同时注意监测血糖变化。
4.过敏反应
过敏反应会引起组织水肿和毛细血管通透性的增加，导致身体对葡萄糖的利用下降，从而诱发酮症酸中毒的发生。抗组胺药可用于缓解过敏症状，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.急性脑血管意外
急性脑血管意外可导致中枢神经系统受损，引起自主神经功能障碍，进而影响胰岛β细胞的功能，导致血糖波动大，容易发生酮症酸中毒。溶栓治疗是常用的急性期处理方法，如静脉注射用阿替普酶、尿激酶等。
建议定期进行血糖监测以及电解质分析，以评估病情进展。必要时，医生可能会推荐进行血常规、尿常规、血脂检测等相关检查，以便更好地了解患者的病情状况并制定合适的治疗方案。
2024-01-13 07:48
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指糖尿病患者在各种诱因的作用下，胰岛素明显不足，生糖激素不适当升高，造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群，系内科常见急症之一。
多发人群：糖尿病患者
临床检查：血清谷氨酸脱羧酶抗体 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 葡萄糖可的松耐量试验 缓冲液 二氧化碳总量 尿乙酰乙酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000-5000元）
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
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祛风活血，除湿止痒。用于皮肤瘙痒病，荨麻疹。
