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心内膜炎是怎么引起的
补充说明：心内膜炎是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心内膜炎可能是由感染性心内膜炎、人工瓣膜、心瓣膜损伤、血管插管、心脏手术等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌、真菌或其他微生物通过血液传播到心脏内膜而引起的一种炎症性疾病。这些微生物附着并繁殖于受损的心脏瓣膜上，导致内膜组织发炎和赘生物形成。青霉素是治疗感染性心内膜炎的主要抗生素之一，选择该药物需考虑致病菌的敏感性测试结果。
2.人工瓣膜
人工瓣膜由金属或合成材料制成，用于替代功能不全或损坏的心脏瓣膜。由于瓣膜表面不光滑且有异物存在，易发生血栓或感染。患者可遵医嘱使用华法林钠片进行抗凝治疗，以减少血栓形成的概率。
3.心瓣膜损伤
心瓣膜损伤可能导致心脏内膜暴露，为病原体提供附着点，促进感染性心内膜炎的发生。针对心瓣膜损伤引发的心内膜炎，常采用阿莫西林胶囊联合克拉维酸钾颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.血管插管
血管插管是一种侵入性操作，在插入过程中可能会对心脏内膜造成微小创伤，使细菌易于进入心脏并引发感染。对于由血管插管引起的感染性心内膜炎，通常需要静脉注射万古霉素或者头孢曲松钠来控制感染。
5.心脏手术
心脏手术时，由于手术器械的接触以及体内防御机制的暂时减弱，细菌可能进入心脏并导致内膜炎。术后预防感染性心内膜炎通常包括使用抗生素，如链球红素和庆大霉素，覆盖至伤口愈合。
建议定期监测体温、心率和血压，保持良好的口腔卫生，避免牙龈炎和龋齿。必要时，可以进行超声心动图、血培养和心电图等检查，以便及时发现和处理潜在的问题。
2024-01-30 07:05
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心内膜炎(infectiveendocarditis)是指由病原微生物直接侵袭心内膜而引起的炎症性疾病，在心瓣膜表面形成的血栓(疣赘物)中含有病原微生物。
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