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急性胃扩张的原因
补充说明：急性胃扩张的原因
a******W 2021-07-12 17:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胃扩张的原因可能包括暴饮暴食、酒精滥用、长期使用促胃动力药物、神经性厌食症以及慢性萎缩性胃炎等。这些因素导致胃壁肌肉功能减弱或丧失收缩能力，进而引起胃内容物积聚过多而扩张。若症状持续不缓解，应立即就医以避免并发症的发生。
1.暴饮暴食
短时间内摄入大量食物导致胃壁肌肉过度扩张，进而影响其收缩功能。患者可通过适当运动促进胃肠蠕动缓解不适症状，如散步、慢跑等。
2.酒精滥用
酒精可直接损伤胃黏膜屏障，引起胃酸分泌增加和胃蛋白酶活性增强，从而加重对胃黏膜的损害。患者应减少饮酒量或者戒酒，以减轻酒精对胃黏膜的刺激作用。
3.长期使用促胃动力药物
促胃动力药通过提高下食管括约肌张力、改善胃排空障碍来缓解恶心呕吐的症状。但同时也会抑制幽门部的运动,使幽门关闭不全而发生胃逆流。建议咨询医生调整用药方案，例如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等。
4.神经性厌食症
厌食症患者的自主神经系统紊乱，会导致消化道平滑肌活动异常，进而出现胃肠道功能障碍的情况。针对厌食症的治疗方法包括营养支持疗法和心理行为干预，如认知行为疗法、家庭治疗等。
5.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎时胃黏膜腺体数量减少，胃底腺化生可能形成异型增生，进一步发展为癌变。患者可在医生指导下服用抑酸药物进行治疗，如泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
日常生活中需注意饮食习惯，避免暴饮暴食以及过量饮酒，以免加重胃部负担。若症状持续未缓解，建议及时就医进行胃镜检查以评估病情严重程度并接受相应治疗。
2024-01-27 02:48
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胃急性扩张(acutedilatationof stomach)是指胃和十二指肠内由于大量气体、液体或食物潴留而引起胃和十二指肠上段的高度扩张。Rokitansky于1842年首先描述了1例胃急性扩张病人的尸检结果，Fagge于1873阐述了胃急性扩张的临床特征及其治疗，从此开始了人们对这种疾病的深入研究。胃急性扩张时内容物在胃及十二指肠内潴留而不能被吸收，故常发生反复呕吐，造成失水和电解质丢失，出现酸碱失衡以及血容量缩减和周围循环衰竭。胃壁因过度伸张、变薄或因炎性水肿而增厚，或因血运障碍胃壁坏死、穿孔，引起腹膜炎和导致休克。十二指肠横部受肠系膜上动脉的压迫，可能发生压迫性溃疡。胃急性扩张通常为腹部手术后或某些慢性消耗性疾病及长期卧床患者的严重并发症，国内报道多因暴饮暴食所致。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
