发病时间：不清楚
补充说明：小儿髋关节脱位的原因
a******W 2021-07-12 17:38
髋关节脱位 先天性髋关节发育不良 佝偻病 类风湿性关节炎 股骨头缺血性坏死
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿髋关节脱位可能由先天性髋关节发育不良、外伤性髋关节脱位、佝偻病、类风湿性关节炎、股骨头缺血性坏死等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便获得适当的评估和治疗。
1.先天性髋关节发育不良
先天性髋关节发育不良是由于胎儿时期髋臼和股骨头发育不平衡导致的。这会导致髋关节不稳定，进而引起脱位。对于先天性髋关节发育不良引起的脱位，可通过穿戴支具进行矫正。
2.外伤性髋关节脱位
外伤性髋关节脱位通常由直接暴力或间接暴力引起，如摔倒、高处坠落等，导致髋关节周围韧带损伤或断裂，无法维持关节稳定而发生脱位。外伤性髋关节脱位的治疗方法包括闭合复位和手术切开复位，在麻醉下使用牵引装置将移位的股骨头复位至髋臼内。
3.佝偻病
佝偻病患者体内钙磷代谢紊乱，骨骼生长板软化，容易出现变形性膝内翻、O型腿等问题，从而增加患髋关节脱位的风险。佝偻病的治疗主要是补充维生素D和钙质，以促进骨骼健康发育，预防髋关节脱位的发生。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，可导致关节炎症、肿胀和疼痛，随着病情进展可能会对髋关节造成影响。类风湿性关节炎的治疗主要包括药物治疗和非药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.股骨头缺血性坏死
股骨头缺血性坏死是指股骨头血液供应不足导致组织死亡，若未及时治疗可能导致股骨头塌陷，继发髋关节半脱位或全脱位。股骨头缺血性坏死的治疗需针对不同分期采用相应策略，早期可尝试保守治疗，晚期则可能需要手术干预，如股骨头置换术。
建议定期监测患儿的生长发育情况，特别是双侧下肢长度是否一致，以及髋关节活动度是否存在差异。必要时，可以进行X光检查以评估髋关节的位置和稳定性。
2024-01-03 05:19
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
多发人群：所有人群
典型症状： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
临床检查： 髋外侧可见皮下瘀血斑 髋部酸胀不适 屈髋屈膝及外旋畸形 大转子叩痛 关节疼痛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
活血健骨片
补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛，髋关节活动不利，腰膝酸软或跛行。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
