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寒性荨麻疹症状
补充说明：寒性荨麻疹症状
a******W 2021-07-12 17:41
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
寒性荨麻疹的症状包括风团、瘙痒、肿胀、刺痛和烧灼感。由于症状持续或加重，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.风团
寒性荨麻疹是由皮肤黏膜血管扩张和通透性增加引起的局部水肿反应，导致组织液异常积聚形成风团。风团通常出现在身体受冷后立即出现，可能伴有红斑，有时可融合成片状。
2.瘙痒
由于机体受到寒冷刺激后释放组胺等炎症介质，这些介质会作用于肥大细胞表面的H1受体，从而引发瘙痒感。瘙痒通常局限于暴露于寒冷环境下的皮肤区域，严重程度不一。
3.肿胀
当人体受到寒冷刺激时，会导致毛细血管收缩，但这种收缩是暂时性的。随着温度逐渐恢复正常，毛细血管会重新扩张，血液回流受阻，进而引发局部组织水肿和肿胀。肿胀通常发生在接触寒冷后的数分钟至数小时内，且多见于面部、手部和脚部。
4.刺痛
寒性荨麻疹中，寒冷刺激会导致神经末梢敏感性增强，从而产生刺痛的感觉。刺痛感一般出现在接触到冷物体之后，持续时间较短。
5.烧灼感
当患者受到寒冷刺激时，可能会诱发免疫应答，导致组胺等炎症介质的释放，这些介质具有一定的炎症活性，能促进神经递质P物质的合成与分泌，而P物质是一种具有明显神经毒性的内源性肽类物质，能够通过与感觉神经元上的P物质受体结合，使神经纤维兴奋，从而引起烧灼感。烧灼感通常出现在接触到冷物体后的短时间内，可能伴随有疼痛或不适感。
针对寒性荨麻疹的症状，可以进行血常规、过敏原测试等检查以评估病情。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或氯雷他定，重症情况下也可遵医嘱使用激素类药物如或。建议患者避免直接暴露于寒冷环境中，穿着保暖衣物，特别是保护易受影响的身体部位，同时注意观察并记录可能引起症状的食物或物品。
2024-03-18 04:46
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瘙痒（pruritus）是一种可经引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。由于各种皮扶病的不同和个体第三度的不同，瘙痒的严重和度可轻可重，可边发性，音断性和持续性；也可是局限性，泛发性或全身性。瘙痒轻者可经搔抓后即可减轻可减失。瘙痒重者则奇痒难忍不停地搔抓直至表皮被拆破出血发生首长痛时才可减轻，由于不断地搔抓可使患部皮肤变厚，变厚的皮损又加重了瘙痒，形成愈痒愈抓，愈抓愈痒的恶性循环。
症状起因：目前认为瘙痒与疼痛是通过共同的神经通路传导的，痒觉的发生和痛觉一样，是由表皮真皮交界处的游离神以末梢网受到刺激。通过传入和传出神经反射与大脑发生联系。无论刺激为外来的，内在的，反应性或反射性在痒范围内的刺激均可诱导出瘙痒的感觉。引起瘙痒的刺激与游离神经末梢发生的冲动之间的基本但是是具有生理活性的介质。组胺是瘙痒的物质基础。任何导至刺激肥大细胞的因素，如变应性的，物理的，精神的等均可使肥大细胞脱颗粒释放出组胺。因此临闲上用抗组胺和稳定肥大细胞减少组胺释放的药物，可治疗由组胺所致的瘙痒。肽类为一种水解蛋白质，在过敏性皮肤病中认为缓激肽也可能是一种产生瘙痒和风团的介质。前列腺素及其其相关物质，人类皮肤炎症细胞与花生四烯酸代谢产物有关。这些物质包括前列腺素，多形核白细胞趋化因子、白二烯。经研究发现前列腺素本身不能引起瘙痒，但它却可降低皮肤对组胺所致瘙痒的阈值。从而使瘙痒加重。白细胞趋化因子和白三烯能否增强其他炎症介质所引瘙痒，目前仍不清楚。环境和局部因素都能直接影响皮肤对痒刺激的敏感性，皮肤温度轻度增高，瘙痒的感觉就随之增加。如热水沐浴、室温过高，烤火或运动后均可刺激神经末梢引起痒感，空气中的湿度过完全工导致皮肤干燥也可引起瘙痒。这种情况在老年人时更较明显。精神和情绪不稳定亦可增加瘙痒的敏感性。过食辛辣，饮酒、咖啡均可引起皮肤瘙痒。除很多皮肤病引起瘙痒外，一些全身疾病也可发生瘙痒，如尿毒症时发生瘙痒与体内某循环因子有关，阻塞性黄疸可引起顽固性瘙痒。总之引起瘙痒的机制较为复杂，明确的机理仍不十分清楚。引起民瘙痒的皮肤病多种多样。由于个体对损的严重和度也不尽相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。即使同一种皮肤病患者感觉程度亦不相同。瘙痒的病因较为复杂，有的病因仍不明确，现就以常见瘙痒性或剧烈瘙痒的皮肤病分类如下。(一)感染性皮肤病1.病毒性皮肤病水痘、麻疹、扁平疣等。2.细菌性皮肤病脓疱疹、毛囊炎等。3.真菌性皮肤病头癣、手、足癣、体癣、股癣、花斑癣等。4.寄生虫及动物性皮肤病钩虫皮炎，血吸虫皮炎、匐行疹、虱病、蚊子叮咬、螨虫皮炎、桑毛虫皮炎、疥疮等。(二)物理性皮肤病痱子、多形性日光疹、日光皮炎、冻疮、摩擦性苔藓样疹等。(三)变应性皮肤病接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、过敏性皮炎、脂溢出皮炎、药疹、荨疹等、丘疹性荨麻疹。(四)神经功能障碍性皮肤病神经性皮炎、瘙痒病、痒疹、结节性痒疹、妊娠性痒疹、渗出性盘状及苔藓皮炎等。(五)、猩红热样红斑，多形性红斑，银屑病，副银屑病，玫瑰糠疹，毛发红糠疹，妊娠丘疹性此炎、扁平苔藓，硬化萎缩性苔藓、红皮病等。(六)疱疹性皮肤病疱疹样皮炎、大疱性类天疱疮、妊娠疱疹、疱疹样脓疱病、角层下脓疱病，连续性肢端皮炎、掌跖脓疱病等。(七)代谢性皮肤病皮肤淀粉样变，黏液水肿性苔藓等。(八)淋巴网状组织肿瘤蕈样肉芽肿，exary综合征、Hodgkin病、滤泡性淋巴瘤、肥大细胞增生症、皮肤血白病等。
就诊科室：皮肤病
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