发病时间：不清楚
一度房室传导阻滞是怎么引起的
补充说明：一度房室传导阻滞是怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:41
一度房室传导阻滞 迷走神经张力增高 心肌炎 心肌梗死 心肌病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
一度房室传导阻滞可能是由迷走神经张力增高、心肌炎、心肌梗死、心肌病、电解质紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.迷走神经张力增高
当迷走神经张力增高时，会导致窦房结发放冲动减少，进而影响心脏的正常节律，引起心跳减慢。这种情况通常需要针对原发病进行治疗，如冠状动脉粥样硬化性心脏病患者可遵医嘱使用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙分散片等药物抗血小板聚集和降脂稳定斑块。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，炎症细胞浸润、水肿、变性和坏死，导致心肌传导功能障碍，出现一度房室传导阻滞的现象。对于病毒性心肌炎患者，可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致局部心肌严重、持久缺血而发生的心肌坏死。此时心肌细胞受损，无法有效地将电信号传递给心室，从而引起一度房室传导阻滞。对于心肌梗死患者，可通过经皮冠脉介入治疗的方式恢复血液供应并改善心脏传导功能。
4.心肌病
心肌病是一种以心肌结构和功能异常为特征的一组异源性疾病群，包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。心肌病变可能导致心肌细胞之间的连接减弱或丧失，影响心室的同步收缩和舒张，造成一度房室传导阻滞。心肌病的治疗需个体化制定方案，可能涉及生活方式干预、药物治疗或手术治疗。例如，扩张型心肌病患者可遵照医生的意见服用盐酸贝尼地平片、硝苯地平控释片等药物控制血压。
5.电解质紊乱
电解质紊乱是指体内电解质浓度超出正常范围，如低钾血症、高钙血症等，会影响心脏的电生理活动，导致心律失常，包括一度房室传导阻滞。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液或口服补充特定电解质制剂，如复方氯化钠注射液、氯化钾缓释片等。
建议定期监测心率和心脏健康状况，特别是有家族史的人群。必要时，可以进行超声心动图、Holter心电图等检查，以便及时发现并处理一度房室传导阻滞的情况。
2024-02-14 17:53
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一度房室传导阻滞(firstdegreeatrioventricular block，Ⅰ°AVB)是指房室传导时间延长，超过正常范围，但每个心房激动仍能传入心室，亦称房室传导延迟。在心电图上，P-R间期达到或超过0.21s(14岁以下儿童达到或超过0.18s)，每个P波后均有QRS波。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
