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贲门痉挛怎么引起的
补充说明：贲门痉挛怎么引起的
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
贲门痉挛可能是由胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染、食管裂孔疝、贲门癌等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，炎症因子刺激局部组织可引起贲门肌肉收缩。这可能导致吞咽困难、上腹部疼痛等不适。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱，攻击因素增强，造成消化道黏膜损伤，当胃酸和胃蛋白酶侵袭到黏膜下层时，会导致贲门部位出现痉挛性狭窄。典型表现为餐后上腹痛，可持续数周至数月。对于胃溃疡患者，建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染，配合胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃部炎症和溃疡形成，长期存在会导致贲门部位的平滑肌功能紊乱，进而引发贲门痉挛。常伴有嗳气、恶心等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如口服甲硝唑片、克拉霉素片联合奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
4.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指膈食管裂孔扩大，导致部分胃通过扩大的裂孔进入胸腔，当胃内容物反流时，会增加贲门的压力，从而引起贲门痉挛。可能伴随胸骨后疼痛、烧心感。手术是主要治疗方法，包括开腹修补术、经胸腹联合入路疝修补术等，需由专业医师操作。
5.贲门癌
贲门癌细胞侵犯周围组织结构，压迫神经丛，导致贲门括约肌失去正常张力而发生痉挛。常见症状为吞咽困难、体重减轻等。针对贲门癌的治疗主要是根治性切除术，术后还需辅以化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期复查胃镜检查以及幽门螺杆菌检测，以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面宜选用易消化、营养丰富的食物，避免辛辣、油腻食物，保持规律进餐习惯，避免暴饮暴食。
2024-01-18 19:07
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胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
