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肥厚型心肌病的病因
补充说明：肥厚型心肌病的病因
a******W 2021-07-12 17:40
肥厚型心肌病 心肌炎 高血压 室间隔缺损 常染色体显性遗传病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肥厚型心肌病的病因可能包括遗传因素、酒精性心肌炎、高血压、内分泌异常和心室间隔缺损等，因此需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以获得专业评估和治疗建议。
1.遗传因素
肥厚型心肌病是一种常染色体显性遗传病，由基因突变引起，导致心肌细胞过度增生。家族史是诊断的重要依据之一，对于有家族史者应进行基因检测和定期心脏监测。
2.酒精性心肌炎
长期酗酒会导致酒精中毒，损伤心肌细胞，进而发展为酒精性心肌炎。此时由于心肌细胞受损，心肌收缩力下降，出现心悸、胸闷等症状。患者需要戒酒并配合医生使用营养心肌药物进行治疗，如辅酶Q10片、曲美他嗪等。
3.高血压
长期血压过高可使左心室负荷增加，心肌逐渐增厚以适应压力，最终形成肥厚型心肌病。控制高血压是预防肥厚型心肌病的关键，常用降压药包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等。
4.内分泌异常
内分泌异常可能导致代谢紊乱，影响心肌细胞的生长和修复过程，从而促进心肌细胞增生，诱发肥厚型心肌病的发生。针对内分泌异常引起的肥厚型心肌病，可通过调整生活方式和饮食习惯来改善症状，严重时需遵医嘱服用螺内酯片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。
5.心室间隔缺损
心室间隔缺损是指心脏左右两侧的心室之间存在孔洞，使得血液可以从一侧直接流入另一侧，增加了心室壁的压力，久而久之就会导致心肌肥厚。小型缺损可能无需特殊处理，大型缺损则需要手术修补，例如经皮穿刺房间隔封堵术、外科开胸直视修补术等。
建议定期进行超声心动图、心电图等检查，监测病情变化。保持健康的生活方式，如合理膳食、适量运动，有助于减轻心脏负担，减少并发症风险。
2024-01-28 19:11
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肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy，HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性肥厚为特征的一种心肌病。以左心室血液充盈受阻、舒张期顺应性下降为基本病理特点的原因不明的心肌疾病。根据左室流出道有无梗阻可将其分为梗阻型和非梗阻型两型。通常为常染色体显性遗传。
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