首页> 内科> 心血管内科> 频发房性早搏> 频发房性早搏原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

频发房性早搏可能与睡眠呼吸暂停、肺栓塞、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,由于气道阻塞导致短暂的呼吸中断,引起血氧下降和心脏负荷增加,从而出现频发房性早搏。患者可在医生指导下使用持续气道正压设备来改善通气状况,减少早搏的发生。
2.肺栓塞
肺栓塞发生时,栓子堵塞肺动脉,影响血液回流,进而诱发右心室收缩功能障碍,此时为了满足机体需要,左心室代偿性地加强收缩力,以弥补右心室泵血不足。这种代偿状态可能导致心律失常,包括频发房性早搏。对于急性大面积肺栓塞,溶栓治疗是首选方案,如遵医嘱静脉注射阿替普酶进行溶栓。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺血管阻力增高,使右心室承受更大的压力负荷,久而久之可引起右心室肥厚、扩张,甚至右心衰竭。当右心室负荷过重时,其电生理活动会发生改变,易出现房性早搏。患者可以考虑应用内皮素受体拮抗剂波生坦片、安立生坦片等药物降低肺动脉压力,缓解不适症状。
4.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化会引起心肌供血不足,当病变程度加重时,会导致心肌缺血、缺氧,进而引起心肌细胞损伤或坏死,影响心脏电信号传导,容易诱发频发房性早搏。针对严重的冠状动脉狭窄或堵塞,经皮冠脉介入治疗即常说的“搭桥手术”是一种有效的治疗方法。
5.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应,炎症刺激可导致心肌细胞受损或死亡,影响心脏的正常电生理活动,从而引起频发房性早搏。患者可以在医生指导下服用辅酶Q10胶囊、曲美他嗪片等营养心肌的药物来进行治疗。
建议定期监测心率和血压,保持良好的生活习惯,如规律作息和适量运动,有助于心血管健康。必要时,可能需要进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质分析等进一步评估心脏结构和功能。

2024-02-08 08:53

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疾病百科

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频发房性早搏

过早搏动亦称期前收缩、期外收缩,简称早搏。是一种提早的异位心搏。按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。可偶发或频发,频发(>6次/分或30次/小时),持续呈联律的,连续发生2-3次早搏,呈多源性或短阵心动过速者。

  • 症状起因:频发房性早搏,见于二尖瓣病变,甲状腺功能亢进或冠心病,尤其是多源性的,可能是心房颤动的前奏。引起早搏的原因有很多,有一些健康人的心脏也可能发生早搏,而在病态心脏更易发生。早搏是很常见的,任何人在一生中都难免不发生。一般来说,年龄愈小愈罕见,年龄愈大愈多见。其最高发生率介于50—70岁之间。5%左右的健康人可发生过早搏动。发生了早搏,可使心搏出量减少。但是,每分钟少于6次的早搏,对身体健康几乎无影响(生理性)。健康人发生早搏往往有一些人为的诱因,如情绪激动、饱餐、过劳、上呼吸道感染、胆道系统的疾病、电解质紊乱、药物作用等。

  • 可能疾病:束支折返性室性心动过速  非阵发性交接区性心动过速  

  • 就诊科室:心血管内科

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