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室性心律失常是什么原因造成的
补充说明：室性心律失常是什么原因造成的
a******W 2021-07-12 17:40
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
室性心律失常可能是由器质性心脏病、心肌病、心力衰竭、药物中毒或电解质紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.器质性心脏病
器质性心脏病包括冠状动脉粥样硬化、心瓣膜病等，心脏结构和功能异常，导致心律不齐。这些病变可影响心脏传导系统，引起室性心律失常。患者可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.心肌病
心肌病是指心肌组织发生结构性改变的一类疾病，如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等，由于心肌细胞损伤或死亡，导致心脏传导系统异常，出现室性心律失常的情况。患者可以遵医嘱服用、维拉帕米等钙通道阻滞剂进行缓解。
3.心力衰竭
心力衰竭时，心脏泵血能力下降，致心脏负荷增加，可能导致心律失常的发生。此时由于心脏收缩力减弱，血液回流至心脏，使心脏处于高负荷状态，进而诱发室性心律失常。患者应遵照医生的意见口服地高辛片、去乙酰毛花苷注射液等洋地黄制剂增强心肌收缩力。
4.药物中毒
药物中毒会导致心脏电生理活动异常，从而引起室性心律失常。因为某些药物如奎尼丁、普鲁卡因胺等具有明显的心脏毒性作用，可干扰心肌细胞膜上的钠离子通道的功能，使其传导速度减慢，甚至完全停止。患者需要及时停用相关药物，同时配合医生通过洗胃等方式清除体内残留毒物。
5.电解质紊乱
电解质紊乱指的是人体内电解质浓度的不平衡状态，如低钾血症、高钙血症等，会引起心律失常。电解质对维持正常的心肌兴奋性和传导性至关重要，当其浓度过高或过低时，都会影响心脏电信号的产生和传播，导致室性心律失常。纠正电解质紊乱通常需静脉输注电解质平衡调节剂，例如氯化钠溶液、葡萄糖酸钙注射液等。
建议定期监测心率和血压，以评估病情变化。必要时，可能需要进行心电图、超声心动图等检查，以便更好地了解心脏状况并指导后续治疗。
2024-01-14 15:11
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限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型，是以心内膜及心内膜下心肌纤维化，引起舒张期难于舒展及充盈受限，心脏舒张功能严重受损，而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中，限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis，EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明，这两种不同类型的疾病，可能是同一疾病不同阶段的表现，在病情早期临床表现两者有所不同，但到疾病后期，临床表现均为全身性阻塞性充血，心肌病理改变两者基本一致，故列于一处讨论。
