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大脑出血是什么原因引起的
补充说明：大脑出血是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大脑出血可能是由高血压、脑动脉瘤、脑淀粉样血管病、脑血管畸形或凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时，会导致脑内小动脉硬化、玻璃样变性等病理改变，从而引起颅内压增高和脑水肿。严重时可导致脑实质破坏、脑室系统受压变形以及脑疝形成。控制并降低高血压水平是关键所在，可通过生活方式调整如低盐饮食、规律运动，药物治疗如利尿剂氢、β-受体阻滞剂等来实现。
2.脑动脉瘤
脑动脉瘤是由脑壁局部薄弱形成的异常膨出部分，在血流冲击下极易破裂导致血液流入蛛网膜下腔而引发突发剧烈头痛、恶心呕吐等症状。介入栓塞术是一种常用的微创治疗方法，通过导管将专用栓塞材料送至瘤体内填堵漏洞以达到治愈目的。
3.脑淀粉样血管病
脑淀粉样血管病是指脑内的淀粉样物质沉积在小血管壁上，使其变得脆弱易碎，进而导致出血。这种病变通常发生在65岁以上的人群中，且男性多于女性。患者可在医生指导下使用抗血小板药进行预防性治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.脑血管畸形
脑血管畸形是在胚胎发育过程中发生的一种先天性异常，使脑内动静脉之间的正常毛细血管结构缺失或不完整，容易造成局部血管压力增大而导致出血。手术切除是常见的治疗手段之一，旨在直接移除异常血管团；对于无法手术者还可考虑经血管介入治疗，常用栓塞剂包括聚乙烯醇微球、无水乙醇等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指机体凝血过程中的任何环节出现异常，导致止血功能受损，轻微创伤后长时间难以自行停止出血。针对凝血功能障碍的治疗需首先确定具体原因，然后进行针对性处理。例如遗传性凝血因子缺乏可以通过新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等补充相应凝血因子来纠正。
建议定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理膳食和适量运动，有助于预防高血压。同时，应避免吸烟和过量饮酒，减少脑出血的风险。若存在家族史或其他相关危险因素，则需要更加注意并及时就医进行专业评估。
2024-02-14 14:27
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
