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顽固性疼痛是怎么回事
补充说明：顽固性疼痛是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
顽固性疼痛可能是由中枢神经系统功能障碍、神经损伤、周围神经病变、脊髓压迫症、多发性硬化症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍是指大脑和脊髓中的神经细胞受损或异常活动，导致信号传递错误或过度兴奋，引起持续性疼痛。针对中枢神经系统功能障碍的治疗方法包括脑电图生物反馈、神经调节技术等。
2.神经损伤
神经损伤可能导致神经元失去正常功能，产生异常电信号，从而引起持久性的疼痛感。神经损伤通常需要通过物理疗法如针灸、按摩来缓解症状。
3.周围神经病变
周围神经病变指由外周神经损伤引起的疼痛，由于神经传导通路受阻，会导致持续性疼痛。治疗周围神经病变的方法包括药物治疗，如抗抑郁药舍曲林、抗惊厥药加巴喷丁等。
4.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于椎间盘突出、肿瘤等原因导致脊髓受到压迫而出现的一系列临床表现，包括运动障碍、感觉异常以及持续性疼痛。手术切除压迫物是治疗脊髓压迫症的主要方法，例如微创椎间孔镜下髓核摘除术。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，其特征为中枢神经系统内多个部位的脱髓鞘斑块形成。这些斑块会导致神经信号传导异常，引起慢性疼痛。患者可遵医嘱使用甲泼尼龙进行免疫抑制治疗，也可用阿米替林、氯硝西泮等药物改善症状。
建议定期进行神经系统检查，以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛症状。
2024-03-21 03:08
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简介：顽固性疼痛：三叉神经痛，疱疹后遗神经痛，椎间盘突出症，顽固性头痛;
症状起因：病因：疼痛是一种最常见的临床症状，各种疾病均可引起疼痛。与功能神经外科有关的疼痛是指那些造成疼痛的原因不明或不能去除，疼痛作为疾病的主要症状长期不能被其它方法控制，从而导致一系列严重的个人、社会、经济问题，需考虑通过外科手术方法来止痛的顽固性疼痛，如中枢性疼痛、癌性疼痛、血管性疾病疼痛等。疼痛涉仅复杂的神经解剖、神经生理及生化。对疼痛的治疗有多种手段，早期开展的脊髓传导束切断、脊神经后根切断、立体定向脑内核团毁损等破坏性手术，是通过破坏传导通路上的正常神经结构达到阻断传导的目的，不可避免地会造成一定的永久性神经功能缺失，目前逐渐被更符合功能要求的可逆性的刺激手术如深部脑刺激术(DBS)、脊髓刺激(SCS)、慢性运动皮质刺激术(MCS)所代替。疼痛外科的治疗效果明显提高。
可能疾病：髌股关节疼痛
就诊科室：内科
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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