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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

透明肺的形成可能因肺泡蛋白沉积症、特发性肺纤维化、结节病、过敏性肺炎、石棉沉着病等疾病引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以便获得适当的治疗。
1.肺泡蛋白沉积症
肺泡蛋白沉积症是由于肺泡表面活性物质代谢障碍导致其聚集在肺部而形成的一种疾病。这使得肺泡壁增厚、气体交换受限,引起呼吸困难。肺泡蛋白沉积症患者可遵医嘱使用环己亚硝脲进行化学消融治疗,也可以通过全肺灌洗术来改善病情。
2.特发性肺纤维化
特发性肺纤维化是一种原因不明的慢性炎症性肺部疾病,可能与遗传因素和环境暴露有关。这些因素导致肺组织损伤和修复不完全,进而发展为纤维化,使肺部僵硬和限制通气功能。特发性肺纤维化的治疗通常需要医生开具抗纤维化药物,如吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等,以减缓肺部纤维化进程。
3.结节病
结节病是由未知原因引起的免疫系统反应异常,导致淋巴细胞在肺部积聚并形成结节。这些结节可以释放多种炎症介质,刺激周围组织产生纤维化,从而影响肺功能。结节病的治疗方案需由专业医师制定,可能包括皮质类固醇,如龙片、甲泼尼龙注射液等口服或静脉注射,以及免疫抑制剂,如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
4.过敏性肺炎
过敏性肺炎是由于吸入某些有机物颗粒后触发机体免疫反应,产生过度的炎性反应所引起的肺部炎症性疾病。这些异物被巨噬细胞吞噬后无法正常处理,反而会向周围组织释放促炎因子,进一步激发免疫系统的攻击行为。对于过敏性肺炎,患者可在医生指导下服用抗组胺药,如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等缓解症状。
5.石棉沉着病
石棉沉着病是长期吸入石棉粉尘所致的肺部纤维化疾病。石棉中的硅酸盐纤维能够穿过肺泡上皮细胞进入血液循环,然后在肺内滞留并逐渐积累,引发炎症和纤维化过程。石棉沉着病的治疗主要是针对症状和并发症的管理,如肺移植手术。此外,患者应避免接触任何已知的致敏原,以免加重病情。
建议定期监测肺功能,以便早期发现肺部的变化。必要时,还可进行高分辨率CT扫描、肺活量测试等检查项目,以评估肺部状况。

2024-02-23 03:54

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特发性肺纤维化 (IPF,特发性肺纤维变性)

特发性肺纤维化(idiopathicpulmonary fibrosis,IPF)是一种不明原因的肺间质炎症性疾病,原因不明的肺泡纤维化和弥漫性肺间质纤维化均为其同义词。典型的IPF,主要表现为干咳、进行性呼吸困难,经数月或数年逐渐恶化,多在出现症状3~8年内进展至终末期呼吸衰竭或死亡。主要病理特点为肺间质和肺泡腔内纤维化和炎细胞浸润混合存在。尽管该病的发病机制还没有完全阐明,就其临床特征和病理足以说明这是一种特征性的疾病。IPF的治疗尚缺乏客观的、决定性的预后因素或治疗反应,皮质激素(以下简称激素)或免疫抑制剂、细胞毒药物仍是其主要的治疗药物,但不足30%的病人有治疗反应,且可表现毒副反应。

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