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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小儿肠旋转不良的临床症状包括呕吐、上腹部阵发性绞痛、肠梗阻、血便、脱水等,这些症状可能表明严重的消化道问题,需紧急就医。
1.呕吐
由于肠管发育异常导致消化道功能障碍,影响食物正常消化吸收,进而引发恶心和呕吐。主要表现为进食后立即出现呕吐,可能伴有腹胀或腹泻。
2.上腹部阵发性绞痛
当肠扭转发生时,会导致肠道血液循环受阻,从而引起缺血缺氧。当缺血缺氧达到一定程度时,就会刺激局部神经产生疼痛感。疼痛通常位于上腹部,呈阵发性绞痛,可持续数分钟至数小时不等。
3.肠梗阻
肠旋转不良可导致肠系膜附着异常,使一段小肠固定于脊柱侧方,无法顺利通过横结肠间裂隙到达右侧腹部,形成肠梗阻。典型症状包括突然发生的剧烈腹痛、停止排气排便以及上腹部膨胀。
4.血便
若肠扭转进一步加重,可能会导致黏膜损伤甚至出血,血液随着肠道内容物运行可能导致血便的发生。血便多为鲜红色,常伴有腹部不适或疼痛,严重者可能出现贫血等症状。
5.脱水
长时间的呕吐和腹泻会引起体液丢失过多,如果不及时补充水分和电解质,就会导致脱水。脱水的症状包括口渴、尿量减少、皮肤弹性差、嗜睡等,重症患者可能出现昏迷。
针对小儿肠旋转不良的诊断,可以进行超声检查以评估胃肠道结构是否异常。必要时,医生还可能会安排X线平片、CT扫描或MRI以获取更多信息。治疗措施可能包括禁食、胃肠减压以及使用抗生素预防感染。对于新生儿,应密切监测其生命体征,并遵循医嘱调整饮食,避免过度喂养以防加重症状。

2024-02-19 15:56

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小儿肠旋转不良 (小儿先天性肠旋转不良)

肠旋转不良是指胚胎期肠管以及肠系膜上动脉为轴心的旋转运动发生障碍,导致肠管位置发生变异及肠系膜附着不全,易引起肠梗阻的一种先天性疾病,是小肠旋转及固定异常是宫内小肠发育过程受扰而致的解剖学异常,并可威胁生命。  大多在婴儿及儿童期出现症状。出生后可引起完全或不完全性肠梗阻,多发于新生儿期(占74%),是造成新生儿肠梗阻的常见原因之一。均应早期手术治疗。

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