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旋转性眩晕是什么原因引起的
补充说明：旋转性眩晕是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
旋转性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、脑干梗死、良性阵发性位置性眩晕等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中，头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂的眩晕。当头部快速运动时，会导致内耳淋巴流动异常，影响到前庭器官的功能，从而出现眩晕的症状。耳石症通常采用手法复位进行治疗，如Epley法、Barbecue翻滚法等，通过特定姿势使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种不明原因的内耳疾病，表现为反复发作的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。其病因可能涉及遗传因素、免疫系统紊乱、自主神经系统功能失调以及环境因素等。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物改善内耳微循环，减少眩晕发作次数。
3.前庭神经元炎
前庭神经元炎是由前庭神经炎症反应所致的一组以眩晕为主要表现的综合征，常伴有恶心呕吐、站立不稳等症状。此病多为病毒感染诱发，也可能是细菌感染、自身免疫性疾病等原因导致的。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦片、盐酸苯海拉明片等抗病毒药和止吐药进行治疗。
4.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管发生堵塞，导致局部缺血缺氧坏死，进而引起眩晕、共济失调等症状。其主要原因为大动脉粥样硬化斑块破裂导致栓塞或者狭窄部位的继发出血。对于脑干梗死的治疗主要是针对脑水肿和预防并发症，常用甘露醇注射液降低颅内压，阿替普酶静脉溶栓。
5.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕由耳石器中的碳酸钙结晶体脱落至半规管内引起，在头位变化时出现短暂眩晕。耳石器内的碳酸钙结晶体脱落并随着体位的变化移动，刺激内耳淋巴液产生运动，导致头晕目眩。BPPV可通过特定的手法试验进行诊断，并通过特定的手法调整来纠正耳石的位置，恢复正常状态。
建议定期进行平衡功能测试、前庭功能评估和听力测试，以监测病情进展。必要时，可咨询专业医师的意见，制定合适的康复计划，包括物理疗法和平衡训练，有助于缓解症状。
2024-01-25 00:08
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头晕又称为眩晕，是一种主观的感觉异常。可分为两类： 一为旋转性眩晕，多由前庭神经系统及小脑的功能障碍所致， 以倾倒的感觉为主，感到自身晃动或景物旋转。二为一般性晕，多由某些全身性疾病引起，以头昏的感觉为主，感到头重脚轻。
