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脊髓压迫症的病因
补充说明：脊髓压迫症的病因
a******W 2021-07-12 17:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓压迫症的病因包括椎间盘突出、黄韧带肥厚、脊柱管狭窄、脊柱侧弯以及脊柱肿瘤等。这些因素可能导致脊髓受压，引起神经功能障碍。由于脊髓压迫症可能进展迅速，导致严重的神经系统损伤，因此应尽快就医以获得适当的治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时，内部的髓核组织可能会突出到脊髓和神经根附近，导致局部压力增加。这种压迫会导致疼痛、麻木感以及运动障碍。非手术治疗包括物理疗法、镇痛药物和硬膜外注射；若保守治疗无效，则需考虑微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.黄韧带肥厚
黄韧带是连接相邻两节椎骨之间的强韧结缔组织带，其作用是稳定脊柱并防止过度移动。当黄韧带发生病理性改变如增生肥厚时，就会对脊髓产生压迫作用。对于黄韧带肥厚引起的轻度脊髓压迫患者，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
3.脊柱管狭窄
脊柱管狭窄是指脊柱管内空间减少，导致脊髓受到压迫。这种情况通常随着年龄增长而发生，由于关节退行性变引起。如果脊柱管狭窄是由骨质增生所致，可以考虑通过微创手术的方式将增生的骨质去除，从而达到减压的目的。
4.脊柱侧弯
脊柱侧弯是一种常见的骨骼发育异常，会导致脊柱两侧受力不均，进而出现脊髓受压的情况。脊柱侧弯可能影响呼吸功能、心脏功能和消化系统功能。矫形外科医生会评估患者的病情后制定个性化康复计划，包括物理治疗、矫正器械佩戴等。
5.脊柱肿瘤
脊柱肿瘤会对周围结构造成直接压迫，同时还会刺激局部炎症反应，进一步加剧脊髓压迫的程度。这可能导致持续性背痛、肢体无力甚至瘫痪。针对恶性肿瘤引起的脊髓压迫，需要尽快进行放疗或化疗以控制肿瘤生长速度，减轻对脊髓的压力。
建议定期复查MRI以监测病情变化，保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-01-19 02:44
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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