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婴儿脑积水是什么原因引起的
补充说明：婴儿脑积水是什么原因引起的
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿脑积水可能是由先天性畸形、感染性脑炎、颅内出血、肿瘤压迫、外伤后颅内血肿等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
先天性脑积水是由于胚胎发育过程中发生神经管闭合不全或其他结构异常导致的。这些异常可能导致脑室系统扩大或蛛网膜下腔扩张。针对先天性脑积水的治疗可能需要手术干预，如脑室-腹腔分流术。
2.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入大脑引起炎症反应所致。这种炎症会导致脑组织水肿和压力增高，进而引发脑积水。抗感染药物治疗是关键，需根据致病菌种类选用合适的抗生素或抗病毒药进行治疗，例如头孢曲松钠、阿昔洛韦等。
3.颅内出血
颅内出血是指血液流入脑实质内部，可由多种原因引起，如血管畸形、高血压等。出血会引起局部脑组织损伤和水肿，导致脑脊液循环受阻，从而引发脑积水。颅内出血的治疗通常包括止血药物、降压药以及对症处理，常用药物有氨甲苯酸、尼莫地平等。
4.肿瘤压迫
肿瘤压迫是指肿瘤细胞向周围组织扩散并压迫邻近结构，导致脑室受压变形。这会影响脑脊液正常流通，从而引发脑积水。肿瘤压迫的治疗方法取决于肿瘤性质和位置，可能包括手术切除、放疗或化疗，如替莫唑胺胶囊、贝伐珠单抗注射液等。
5.外伤后颅内血肿
外伤后颅内血肿指头部受到创伤后出现的颅内出血积聚，形成血肿。血肿会占据一定空间，使脑室缩小，但随着时间推移，其周围的脑组织会逐渐膨胀，导致脑室扩大。对于外伤后颅内血肿，早期开颅清除血肿是有效的治疗方式，可以减轻脑组织的压力，防止进一步发展为脑积水。
建议定期监测患儿的头围大小以评估脑积水的程度，同时注意观察是否有呕吐、嗜睡等症状。必要时，应进行MRI成像或超声波检查以确定是否存在脑积水及其严重程度。
2024-03-04 12:47
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先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。
