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右腿麻木是怎么回事
补充说明：右腿麻木是怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右腿麻木可能是腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、外周动脉疾病或糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫到邻近的神经根时，会导致下肢放射性疼痛和麻木感。这种压迫可能引起局部血液循环受阻，从而导致缺血、缺氧状态发生。患者可在医生指导下进行牵引疗法以缓解压力，必要时可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术来减轻对神经根的压迫。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受到压迫或刺激时会引起大腿后侧、小腿前外侧以及足部的剧烈疼痛。这可能是由于坐骨神经本身的炎症反应、水肿或者被周围的结构挤压所致。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛；若保守治疗无效，则需考虑开放手术如椎板切除减压内固定植骨融合术。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其出现痉挛、肥厚或损伤时，会直接或间接地刺激或压迫坐骨神经，导致坐骨神经分布区出现疼痛、麻木等症状。对于梨状肌综合征，一般需要遵医嘱使用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
4.外周动脉疾病
外周动脉疾病是由于动脉粥样硬化斑块形成导致血液流动受限，进而影响腿部肌肉和神经的供血，造成下肢麻木和刺痛感。这是由于动脉狭窄或堵塞阻碍了血液流向远端肢体，导致缺血和神经功能障碍。患者可以听从医生建议服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物稳定斑块，改善循环。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖水平可能导致神经细胞受损，长期存在会使周围神经病变，此时可能会出现四肢末端感觉异常的情况，包括麻木、刺痛或烧灼感。患者应严格遵循医嘱调整饮食习惯，减少糖分摄入量，同时加强血糖监测，及时发现并处理高血糖状况。
针对右腿麻木的症状，建议定期体检，特别是针对颈椎、腰椎进行全面评估，还可进行磁共振成像以评估是否存在神经受压或其他潜在的问题。
2024-02-27 14:18
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
