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低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事
补充说明：低密度脂蛋白胆固醇偏高怎么回事
a******W 2021-07-12 17:40
低密度脂蛋白胆固醇 肥胖 甲状腺功能减退 LDL-C 阿托伐他汀钙片
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
低密度脂蛋白胆固醇偏高可能是由于遗传因素、饮食习惯、肥胖、糖代谢异常或甲状腺功能减退导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变导致的，这些基因可能会影响脂质代谢和LDL-C水平。对于由遗传因素引起的高LDL-C，可以考虑使用他汀类药物进行降脂治疗，如阿托伐他汀钙片、洛伐他丁片等。
2.饮食习惯
长期摄入高脂肪、高热量食物会导致血脂升高，进而引起低密度脂蛋白胆固醇偏高的现象。患者可通过调整饮食结构来改善病情，平时应减少高脂肪食物的摄入量，多吃新鲜水果蔬菜。
3.肥胖
肥胖患者的体脂含量较高，肝脏会将多余的脂肪转化为低密度脂蛋白并将其运输到身体各处。这会导致血液中的低密度脂蛋白胆固醇浓度增加。体重管理是关键，建议通过合理膳食和适量运动控制体重，例如每天进食低脂、高纤维的食物，如燕麦、红薯等；每周至少进行3次有氧运动，如快走、游泳等。
4.糖代谢异常
当血糖过高时，肝脏为了降低血糖可能会合成更多的低密度脂蛋白，从而导致其水平上升。针对这种情况，可以通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因导致的甲状腺激素产生不足或组织抵抗而出现的病症，此时机体处于低代谢状态，基础代谢率下降，能量消耗减少，因此会促进胆固醇向低密度脂蛋白胆固醇的转化，使其浓度增高。补充左甲状腺素钠片可纠正低代谢状态，有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。
建议定期监测血脂水平，以评估治疗效果和风险。必要时，医生可能会推荐进行冠状动脉造影或其他心血管影像学检查，以进一步了解血管状况。
2024-01-18 07:34
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
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