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荨麻疹性苔藓初期症状
补充说明：荨麻疹性苔藓初期症状
a******W 2021-07-12 17:40
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
荨麻疹性苔藓的初期症状可能包括丘疹性风团、瘙痒、皮肤干燥、色素沉着以及皮肤划痕症阳性。如果症状持续或加重，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.丘疹性风团
荨麻疹性苔藓是由肥大细胞脱颗粒导致炎症介质释放，引发局部组织水肿和红斑形成。这些风团通常出现在皮肤表面，可能伴有红色或白色斑点。
2.瘙痒
由于免疫系统异常反应，患者体内产生IgE介导的组胺释放，导致神经末梢受到刺激而感到瘙痒。瘙痒感往往集中在患处周围区域，严重程度不一。
3.皮肤干燥
荨麻疹性苔藓会导致皮肤屏障受损，水分丢失增加，从而出现皮肤干燥的情况。干燥可能发生在任何受累皮肤区域，但常见于四肢伸侧。
4.色素沉着
荨麻疹性苔藓可引起表皮损伤，导致黑色素细胞活性增强，色素沉着发生。色素沉着通常出现在长期存在的风团上，颜色深浅不一。
5.皮肤划痕症阳性
荨麻疹性苔藓患者的皮肤较为敏感，在外力作用下容易出现血管扩张和组织液渗出的现象，进而诱发风团样改变。阳性表现为在划线后数分钟内出现线条状隆起，可持续数小时。
针对荨麻疹性苔藓的诊断，可以进行血常规、过敏原测试等以排除其他潜在病因。治疗措施包括抗组胺药如西替利嗪或激素类药膏如氢化可的松乳膏。患者应避免已知触发因素，保持良好的皮肤卫生习惯，穿着宽松透气的衣服，减少外界刺激。
2024-02-27 23:21
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丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内。若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑。可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。
症状起因：多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损。丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
就诊科室：皮肤病
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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