首页> 内科> 神经内科> 发麻> 下肢发凉发麻什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

下肢发凉发麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、糖尿病周围神经病变、外周动脉粥样硬化等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘突出时,压迫硬膜囊和神经根,导致坐骨神经分布区域出现麻木、刺痛等症状。此外,还可能伴随腰部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性变引起腰椎管内空间减少,导致脊髓受压,进而影响下肢血液循环,表现为下肢发凉、麻木的症状。对于存在明显症状且药物治疗无效者,可考虑微创手术治疗,如椎板切除术、椎间孔扩大术等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,会导致局部血液循环障碍,从而引起下肢发凉、麻木的现象。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,同时遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由长期高血糖引起的神经损伤,此时会影响肢体末端的感觉功能,所以会出现下肢发凉、麻木的情况。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药控制血糖水平,如二甲双胍格列吡嗪片、阿卡波糖片等。
5.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病,累及全身各处大中动脉,随着病情的发展,可能会导致下肢动脉狭窄甚至闭塞,使血液供应不足,从而引起下肢发凉、麻木的症状。患者可以到正规医院血管外科就诊,通过经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等方式解除血管堵塞。
针对下肢发凉、发麻的症状,建议定期体检以监测血压、血脂是否正常,以免诱发或加重相关疾病。必要时,可进行磁共振成像、超声心动图、肌电图等相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-13 12:05

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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