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结肠黑变病多久会癌变
补充说明：结肠黑变病多久会癌变
2021-07-11 17:41
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云晓静 副主任医师 聊城市第二人民医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病及危重症的治疗，擅长胃溃疡、幽门螺杆菌感染、炎症性肠病等的诊治。擅长胃肠镜下的诊治，尤其是超声内镜的诊疗工作。
提问
结肠黑变病取决于患者身体状况，以确定癌变时间，通常大约为六个月到一年。结肠黑变病没有特异性症状和体征，主要是腹胀、便秘和排便困难。部分患者有下腹部隐痛、食欲不振症状。有些患者有低钾血症、低钠血症和低钙血症，偶尔可见结肠狭窄和水肿现象，常伴有结肠癌、腺瘤和息肉症状。建议患者到医院消化内科进行检查，明确结肠黑变病有没有癌变。
2021-08-23 07:42
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结肠黑变病(melanosiscoli，MC)是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病，其本质是结肠黏膜固有层内巨噬细胞含有大量脂褐素，以往国外报道较多，国内报道较少，近年结肠黑变病在我国呈现明显的上升趋势。 在结肠的正常黏膜上有不同程度的色素沉着，呈棕色，褐色，黑色条纹状或虎皮状局限性或弥漫性分布，合并有息肉者呈粉红色或白色，黏膜下血管网不清楚，光镜下结肠黏膜上皮细胞大致正常，黏膜下层增厚水肿，固有层内有大量密集或散在分布的巨噬细胞，形态不规则，胞质内充满色素颗粒，细胞核被遮盖(图1)，有时巨噬细胞外也可见到色素颗粒，严重的结肠黑变病的患者，在黏膜下或肠系膜淋巴结中也可看到含色素颗粒的巨噬细胞及色素颗粒，这时黑色素染色(Fontana银染色)阳性，铁染色阴性，电镜观察下黏膜固有层内可见巨噬细胞的数量和体积明显增加，其胞质及周围的结缔组织中有大量脂褐素沉着，在肠壁神经丛的无髓神经纤维附近也可见到含有脂褐素颗粒的巨噬细胞，同时见到成纤维细胞的吞噬现象。
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