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绒毛结节性滑膜炎怎么治疗
补充说明：绒毛结节性滑膜炎怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:41
绒毛结节性滑膜炎 非甾体抗炎药 关节镜 滑膜切除术 关节损伤
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
绒毛结节性滑膜炎可以通过关节腔内注射皮质类固醇、非甾体抗炎药、免疫调节剂、生物制剂、关节镜下滑膜切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免关节损伤。
1.关节腔内注射皮质类固醇
通过在受影响区域局部注射高剂量皮质类固醇药物如可的松或氢化可的松，减少炎症和疼痛。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能快速缓解关节腔内的炎症反应和积液，从而减轻肿胀、疼痛等症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。上述药物能够抑制前列腺素合成，进而起到镇痛及抗炎的作用，有助于改善不适症状。
3.免疫调节剂
根据医嘱选择合适的免疫调节剂，例如甲氨蝶呤片、环孢素软胶囊等，并按时服用。这些药物可以调节机体的免疫反应，对于自身免疫性疾病引起的绒毛结节性滑膜炎可能有一定的治疗效果。
4.生物制剂
生物制剂通常由专业医师处方，在监控下静脉注射至体内，包括肿瘤坏死因子α抑制剂、白介素-6受体拮抗剂等。生物制剂针对特定细胞因子发挥作用，有效控制滑膜组织过度增生与炎症活动；适用于对传统治疗方法无效或有禁忌症的患者。
5.关节镜下滑膜切除术
在全身麻醉下执行微创手术，在X光监视下使用特制工具清理受损滑膜并修复损伤部位。此方法适合存在局限性病变且希望通过物理手段解决者；术后需注意伤口护理及功能恢复训练。
除以上提及的常规治疗外，患者还可尝试中医药疗法如针灸或中药外敷，以辅助缓解症状。建议定期复查以监测病情变化，遵循医嘱调整用药方案。
2024-02-22 09:39
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关节镜检查(arthroscopy)是应用于关节腔内部检查的一种内镜，借助它可以直接观察滑膜、软骨、半月板与韧带，特别是通过关节镜技术采取滑膜更为诊断各种关节炎提供了病理依据。它在各种滑膜炎的诊断、治疗及科研工作中起着其他手段不能代替的作用。它不只为关节病提供直观的信息，同时可在非开放性手术条件下进行关节内病变组织的切除和修复，具有痛苦少，恢复快，减少术后并发症和手术费用等优点。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
