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10个月婴儿脸色发黄什么原因
补充说明：10个月婴儿脸色发黄什么原因
a******W 2021-07-12 17:41
婴儿脸色发黄 胆红素 新生儿溶血病 巨球蛋白血症 溶血性贫血
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
10个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、先天性溶血性贫血等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于肝细胞摄取、结合和排泄胆红素的功能障碍，导致血液中未结合胆红素升高，出现皮肤黏膜黄染。轻至中度高胆红素血症可遵医嘱用光照疗法促进胆红素排出体外。
2.母乳喂养不耐受
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，能将结合胆红素水解为未结合胆红素，增加肝脏负担，进而引起胆红素水平增高。可以考虑暂停母乳48~72小时，以减轻症状。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间存在ABO血型不合时，会导致红细胞破坏加速，产生大量的非结合胆红素。此时，未结合胆红素不能被肝脏摄取、结合和排泄，就会使胆红素在体内积聚，造成皮肤黏膜黄染。如果确诊为ABO血型不合所致的溶血病，通常需要光疗或换血疗法等治疗手段。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其产生的单克隆免疫球蛋白IgM分子量较大，在血液循环中难以被正常代谢掉，从而导致胆红素值偏高。患者可在医生指导下使用苯丁酸氮芥片进行化疗。
5.先天性溶血性贫血
遗传因素导致红细胞结构或功能异常，使其寿命缩短而提前破坏，超过了骨髓造血系统的代偿能力而发生贫血；同时，溶血导致胆红素生成增多，超过肝脏处理能力，进而表现为黄疸。对于遗传性溶血性贫血，常用的治疗方法包括输血、脾切除术以及应用铁螯合剂如去铁胺注射液来减少铁负荷。
针对婴儿黄疸，家长应注意观察孩子的精神状态和饮食情况，必要时带孩子到医院做血常规、肝功能等相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-29 12:19
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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