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一个月婴儿血钾高的原因
补充说明：一个月婴儿血钾高的原因
a******W 2021-07-12 17:41
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
一个月婴儿血钾高的原因可能是肾功能不全、肾上腺皮质激素分泌不足、高钙血症、高钠血症、代谢性酸中毒等，这些都可能导致体内钾离子排泄障碍。由于高钾血症可能引起严重的心律失常甚至心脏骤停，建议立即就医以确保婴儿的安全。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏清除废物和多余电解质的能力下降，引起体内血钾水平升高。可以通过血液透析进行治疗，以帮助清除过量的钾离子。
2.肾上腺皮质激素分泌不足
肾上腺皮质激素分泌不足会影响体内电解质平衡，进而影响到血钾浓度。补充外源性糖皮质激素如氢化可的松可以纠正低血糖、低血压等不适现象。
3.高钙血症
高钙血症时，钙离子与磷酸根竞争同一受体，使钾离子排出增多，导致血钾浓度降低。常用的降钙药物有双膦酸盐类，比如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等，通过抑制破骨细胞活性而减少骨质吸收，从而降低血钙浓度。
4.高钠血症
高钠血症会导致细胞外液渗透压增高，使得细胞内的水分向细胞外移动，包括钾离子在内的溶质也会随之移出细胞，导致血钾浓度降低。轻度高钠血症可通过口服补液盐溶液纠正，重度则需静脉输注生理氯化钠溶液。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时，由于碳酸氢根离子丢失过多，肾脏对氢离子重吸收增加，促进氢离子进入细胞内，同时钾离子从细胞内转移到细胞外，导致血钾浓度降低。轻至中度代谢性酸中毒通常不需要特殊治疗，重度者可能需要给予碳酸氢钠注射液纠正。
建议定期监测血钾水平，保持良好的饮食习惯，避免高钾食物摄入。必要时，医生可能会推荐进行肾功能测试、甲状腺功能测定以及电解质分析等检测项目。
2024-01-14 16:09
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慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure，CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害，最后导致尿毒症和肾功能完全丧失，引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征。从原发病起病到肾功能不全的开始，间隔时间可为数年到十余年。慢性肾功能衰竭是肾功能不全的严重阶段。
