发病时间：不清楚
纤维素性心包炎病因
补充说明：纤维素性心包炎病因
a******W 2021-07-12 17:41
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
纤维素性心包炎可能由尿毒症、结核病、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症或尿酸性肾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.尿毒症
尿毒症患者肾脏功能严重受损，无法有效清除体内的代谢废物和液体。这导致体内尿酸水平升高，引起尿酸盐沉积在心脏周围形成纤维素性心包炎。控制尿毒症病情是关键，可通过透析或移植来缓解症状。
2.结核病
结核分枝杆菌感染后，机体免疫细胞会聚集在心包处对抗病原体，同时释放炎症因子，进而诱发心包炎的发生。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统的异常反应，导致心包内皮细胞损伤和炎症反应，从而引起心包积液和心包炎。激素和免疫抑制剂联合应用是常用的治疗方法，如、环磷酰胺等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症时，血液中单克隆IgM增多，这些IgM分子通过与心包膜上的补体受体结合而沉积于心包，刺激局部炎症反应，导致心包炎的发生。化疗是主要的治疗方式，常用方案包括环磷酰胺+氟达拉滨+环孢素A+利妥昔单抗。
5.尿酸性肾病
尿酸性肾病可导致高尿酸血症，当尿酸结晶沉积在心包时会引起炎症反应，进一步发展为心包炎。降尿酸药物可用于降低血尿酸水平，常见药物有非布司他、苯溴马隆等。
针对纤维素性心包炎，建议定期监测电解质平衡，以预防尿毒症相关的心包积液；对于活动性结核病患者，则需注意休息，加强营养支持，遵循医嘱进行抗结核治疗。
2024-02-07 17:18
举报相关问题
向医生提问
心脏外面有脏层和壁层两层心包膜，如它们发生炎症改变即为心包炎，可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类，慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。
注射用重组人白介素-2(Ⅰ)
用于先天或后天免疫缺陷症的治疗，提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病，如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用，增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗，同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
