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先天性食管狭窄怎么办
补充说明：先天性食管狭窄怎么办
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性食管狭窄可以通过内镜下球囊扩张术、内镜下支架植入术、食管支架置入、食管切开术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通常采用局部麻醉，在X线监控下将特制球囊送至狭窄处充盈扩张。此过程可能需要反复多次。此方法通过机械扩张狭窄部位来改善其功能障碍。具体操作如下：首先使用软式内镜到达狭窄部位，然后用专用工具将球囊送入狭窄处，最后充气使球囊膨胀压迫狭窄处，从而达到治疗效果。
2.内镜下支架植入术
内镜下支架植入术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用内镜技术将金属或生物材料制成的支架经口腔或鼻腔插入至狭窄部位，支撑开放病变区域。该措施通过提供结构性支持来缓解食道狭窄引起的吞咽困难等症状。对于先天性食管狭窄患者而言，由于食管壁肌肉发育不全或者过度增生导致的狭窄，此时使用支架能够暂时撑开狭窄部位，但并不能根治病因。
3.食管支架置入
食管支架置入是将带有网状结构的金属或塑料支架通过内镜送入狭窄部位，使其永久性地保持张开状态的一种微创手术方式。该措施适用于先天性食管狭窄引起的食物摄入困难、体重下降等问题。因为先天性食管狭窄是由胚胎期发育异常所致，而支架置入可有效扩大狭窄部位，改善食物通过受阻的情况。
4.食管切开术
食管切开术是一种外科手术，医生会在全身麻醉下沿着颈部切口进入胸腔，找到狭窄部分并将其切开加宽。该措施适合于先天性食管狭窄导致严重吞咽困难或呼吸问题时使用。这种情况下，由于食管内部空间被过多组织占据，使得食物难以顺利通过，因此需要通过切除多余组织来增加通道宽度。
先天性食管狭窄需定期监测病情变化，尤其是婴幼儿及儿童群体，应尽早发现并干预，以免影响生长发育。此外，患者还应注意饮食调整，避免食用过硬、过粗纤维的食物，如坚果类食品，以减少对狭窄部位的刺激。
2024-01-04 13:38
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先天性食管狭窄(congenitalesophagostenosis，CES)是指生后即已存在的因食管壁结构内在狭窄的畸形。在临床上十分罕见，多于幼年时发病，常需要手术治疗。临床上应注意与继发的食管狭窄相区别。
多发人群：新生儿
临床检查：食管钡餐透视 食管24小时pH监测 食管压力 食管造影 上消化道内窥镜
治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）
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