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冠状动脉硬化性心脏病怎么治疗
补充说明：冠状动脉硬化性心脏病怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
冠状动脉硬化性心脏病可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、降脂药物、抗心绞痛药物、经皮冠脉介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括合理膳食、戒烟限酒、适量运动和心理平衡。合理的饮食结构有助于控制血脂水平，减少胆固醇沉积；戒烟可改善血管内环境，降低炎症反应；适量运动能增加心脏负荷，提高心肌功能；心理平衡则通过调节神经内分泌系统，缓解压力带来的负面影响。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，目标是预防血栓形成。冠状动脉硬化性心脏病患者常伴随微循环障碍及血液黏稠度增高，此时易发生局部组织缺氧和坏死。通过抑制血小板活化和聚集来防止斑块破裂导致急性事件发生。
3.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类、贝特类等，旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。低密度脂蛋白胆固醇是主要致动脉粥样硬化的脂质颗粒，其升高会促进平滑肌细胞迁移至受损部位并增殖形成斑块。通过抑制合成酶活性或加速分解代谢途径来降低此指标值。
4.抗心绞痛药物
抗心绞痛药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂等，用于缓解心绞痛发作时的症状。这些药物能够扩张冠状动脉、降低心脏负荷以及减轻心肌耗氧量，从而有效预防心绞痛的发生和发展。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X线导引下应用特殊的器械疏通狭窄或阻塞的冠状动脉的方法。该方法可以直接清除冠状动脉内的斑块物质，恢复血流正常分布状态，长期效果优于传统内科治疗手段。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以便及时发现异常并采取相应措施。同时，应避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。
2024-04-11 22:54
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心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。
多发人群：中老年人群，多见于男性，多数病人在40岁以上
临床检查：体位 瑞斯托霉素诱导血小板聚集测定 血浆组织纤溶酶原活化物活性 饱餐试验 动态血压监测(ABPM) 选择性心血管造影
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
