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恶臭便的原因及治疗
补充说明：恶臭便的原因及治疗
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶臭便可能与结肠炎、直肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩病或慢性胆囊炎等疾病有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结肠炎
结肠黏膜受到炎症刺激，导致消化功能减弱，食物残渣在肠道内滞留时间延长，被细菌分解产生异味。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如诺氟沙星、环丙沙星等。
2.直肠炎
直肠受炎症因子刺激，会导致局部水肿和渗出，影响排泄物排出，进而出现恶臭味。患者可遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物减轻炎症反应。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在炎症因子的作用下，可能导致结肠组织坏死并伴有腐败气味。患者需要遵循医嘱口服免疫调节剂进行治疗，例如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
4.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变累及全消化道各处，当病变部位位于回盲部时，由于炎症刺激，可能会引起腹泻、腹痛等症状，同时还会伴随有血便以及脓液排出，从而引起恶臭味。患者应遵照医生的意见接受激素类药物以控制病情，如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊壁长期慢性的炎症反应引起的疾病。此时胆汁分泌异常，可能会影响脂肪的消化吸收，导致食物在肠道中停留过久而发酵产生臭味。针对慢性胆囊炎的治疗主要是通过手术切除胆囊，如腹腔镜下胆囊切除术。
建议定期进行大便常规、潜血试验、血生化检查以及必要时的大便培养和结肠镜检查，以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣、油腻、高纤维的食物，减少对胃肠道的刺激。
2024-03-14 19:05
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恶臭便又称脂肪痢，脂肪痢发生在幼儿者称小儿脂痢病(celiac disease)，发生在成人则称为特发性脂痢(idiopathic steatorrhea)。
