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脱髓改变的症状是什么
补充说明：脱髓改变的症状是什么
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脱髓病变可能导致运动障碍、感觉减退或缺失、肌力下降、反射减弱和自主神经功能障碍等神经系统症状。如果症状持续或加剧，建议尽快就医以进行详细评估和治疗。
1.运动障碍
运动障碍通常由脱髓鞘病变导致神经传导受阻或异常放电引起。这些障碍涉及肌肉控制和协调，可能表现为肌肉无力、痉挛或不自主运动。
2.感觉减退或缺失
由于神经纤维髓鞘受损，信息传递受到影响，可能导致感觉减退或缺失。这种症状可能影响身体任何部位，但通常始于四肢远端。
3.肌力下降
肌力下降是由于神经信号传导异常引起的肌肉收缩减少。受影响的肌肉可能会出现无力或瘫痪，特别是在肢体近端。
4.反射减弱
反射减弱可能是由于神经损伤后神经冲动传导能力下降所致。这种情况常见于膝跳反射、跟腱反射等简单反射，可导致反应变慢或消失。
5.自主神经功能障碍
自主神经系统调节内脏器官的功能，其功能障碍可能源于脱髓鞘病变的影响。这可能导致心率变化、消化不良等问题。
针对脱髓鞘改变，可以进行头颅MRI、血液学检查以及脑脊液分析来评估病情。治疗措施包括免疫调节剂如环磷酰胺、甲泼尼龙等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度疲劳，定期复查以监测病情进展。
2024-03-20 21:24
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脱髓鞘病(demyelination)是指一类以髓鞘丧失或变薄而轴索相对完好的疾病。其病理变化是神经纤维的髓鞘脱失而神经细胞相对保持完整、使神经冲动的传送受到影响。急性脱髓鞘的神经髓鞘可以再生，且较迅速而完全，对功能恢复影响不大。慢性脱髓鞘性神经病，由于反复脱髓鞘与髓鞘的再生神经膜细胞明显增殖，神经可变粗，并有轴突丧失，因此功能恢复不完全。
症状起因：病因不明，可能和下列因素有关：①遗传因素：在欧美白人患者中HLA-A3，-B7和-DW2抗原阳性者较多。②人文地理因素：此病在寒温带多见，热带则较少。欧洲人发病率高，而东方、非洲人患病率较低。③感染因素：曾怀疑麻疹病毒、疱疹病毒和HIV病毒与此病有关，但即使应用分子生物学方法检测病灶内及周围脑组织中的病毒基因组，亦未能得出明确的结论。动物实验表明，注射脑组织成分或狂犬病疫苗均可引起脱髓鞘病变，提示此病可能为多种因素诱发的变态反应疾病。在脱髓鞘病灶内可检出CD4T(辅助)和CD8T(抑制)细胞，然而确切的发病机制仍不清楚。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：神经、肿瘤
