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急性胆源性胰腺炎治疗策略

发病时间:不清楚

急性胆源性胰腺炎治疗策略

补充说明:急性胆源性胰腺炎治疗策略

a******W 2021-07-12 17:39

急性胆源性胰腺炎 胰腺 腹部 恶心呕吐 腹胀 消化道穿孔 山莨菪碱 平滑肌痉挛 剧烈腹痛 细菌感染 血压 胰腺炎

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性胆源性胰腺炎的治疗可考虑禁食、胃肠减压、解痉止痛、抗生素治疗和营养支持等方法。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并接受静脉输液治疗。禁食能够减少胃肠道刺激、降低胰酶活性,从而减轻胰腺负担,防止病情恶化。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上腹部,连接负压吸引装置,持续引流出胃内容物及气体。此措施有助于缓解因食物残渣引起的恶心呕吐、腹胀不适等症状,并可预防消化道穿孔的发生风险。
3.解痉止痛
使用阿托品、山莨菪碱等药物解除平滑肌痉挛状态;剂量依医嘱调整。上述药物能够阻断M3受体介导的平滑肌收缩作用,具有良好的中枢抑制效果,能有效控制急性发作时剧烈腹痛。
4.抗生素治疗
根据感染严重程度和病原体敏感性选择合适的抗生素方案,在医师指导下规范用药。抗生素可杀灭或抑制致病菌繁殖,控制继发性细菌感染,促进炎症消退。
5.营养支持
提供易于吸收且富含营养的食物,如高蛋白流质饮食或口服营养补充剂。充足合理的营养摄入有助于机体修复受损组织、增强免疫力,并预防并发症发生。
此外,重症监护病房内密切监测生命体征是必要的,包括心率、血压以及氧合水平。术后管理需遵循医嘱严格控制液体和电解质平衡,避免过量摄取脂肪及酒精类物质,以免诱发胰腺炎复发。

2024-03-01 02:12

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急性胆源性胰腺炎 (急性胆汁性胰腺炎)

胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。

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