发病时间：不清楚
自主神经反射检查
补充说明：自主神经反射检查
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自主神经反射的检查可能需要进行直立倾斜试验、心率变异性分析、血压监测、皮肤划痕试验、舌咽神经刺激测试等。这些检查需要在医院由专业医生指导下进行，建议患者到医院就诊以获取准确的诊断结果。
1.直立倾斜试验
直立倾斜试验用于评估内脏和心血管系统对体位改变的反应，以确定是否存在自主神经系统紊乱。患者平卧于倾斜床上，在特定角度下快速站立，观察出现症状时的心律变化。
2.心率变异性分析
心率变异性分析通过测量静息状态下心跳节律的变化来评价自主神经系统功能状态。通常采用平板电脑上的专用软件记录连续数分钟内的窦性心搏间期，然后计算变异系数或功率谱密度指标。
3.血压监测
血压监测可提供关于心脏泵血能力和血管阻力的信息，有助于识别可能与自主神经系统有关的问题。一般建议在安静环境下坐位或卧位状态下进行多次测量，取平均值作为参考。
4.皮肤划痕试验
皮肤划痕试验旨在评估交感神经系统的活动情况，因为其能影响肥大细胞释放组胺。医生会在患者的前臂内侧画一条线并轻轻刮破表皮，等待约5分钟后观察是否有风团样肿胀出现。
5.舌咽神经刺激测试
舌咽神经刺激测试是通过电极刺激舌咽神经来评估其传导功能的一种方法，可以反映迷走神经的功能状态。在局部麻醉下将电极放置于颈部预定位置，给予一系列不同强度的电流刺激，并记录诱发电位结果。
以上各项检查均需空腹进行，以免食物影响结果。在接受自主神经反射检查之前，应避免饮用咖啡因饮料及吸烟，保持充足休息，确保身体处于较为平静的状态。
2024-02-04 04:25
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自主神经是脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢，司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进，是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察，首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。
症状起因：发病机制：损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD的先决条件。正常情况下，所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合，维持血压的相对稳定。SCI后，其损伤平面以下的刺激，经腹下神经(交感)和盆神经(副交感)，从脊髓背外侧向上传入，但在SCI处被阻断，兴奋中间神经元，继之与交感神经节前神经元发生突触，引起交感神经传出纤维的反射性兴奋，激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩，导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。
可能疾病：偏头痛
就诊科室：神经
