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脊髓压迫症的常见病因
补充说明：脊髓压迫症的常见病因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓压迫症的病因众多，其中包括椎间盘突出、黄韧带增厚、脊柱管狭窄、脊柱侧弯以及脊柱肿瘤等。这些因素可能导致脊髓受压，引发相应症状。鉴于脊髓压迫症的复杂性及可能引起的严重后果，建议立即寻求专业神经外科医生的评估和治疗。
1.椎间盘突出
当椎间盘纤维环破裂时，内部的髓核组织向后方突出并压迫脊髓，导致神经功能障碍。这会导致下肢无力、麻木和刺痛感。非手术治疗包括物理疗法、疼痛管理策略以及应用非甾体抗炎药如布洛芬以减轻炎症和缓解疼痛。
2.黄韧带增厚
黄韧带是连接两节脊椎骨之间的结构，其作用是稳定脊柱。如果因为各种原因而发生变性或者损伤，就会出现黄韧带增生肥厚的情况，进而对脊髓产生压迫。患者可以在医生指导下使用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，比如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。
3.脊柱管狭窄
先天发育异常、外伤骨折、退行性病变等原因引起脊柱管空间缩小，导致脊髓受压，从而引发一系列临床表现。对于轻度的脊柱管狭窄，可以通过微创手术的方式解除压迫，例如椎板成形术、椎管扩大减压术等。
4.脊柱侧弯
脊柱侧弯是指脊柱在冠状面上偏离中线，形成一个弧度，通常伴有旋转和矢状位平衡失调。脊柱侧弯可能会导致脊髓受到压迫，引起相应的症状。患者可以遵医嘱通过穿戴支具来进行矫正，必要时也可以配合医生通过脊柱内固定术、脊柱截骨术等方式进行矫治。
5.脊柱肿瘤
由于肿瘤细胞侵犯脊髓及其周围组织，导致脊髓受压，引起相应部位的感觉、运动障碍等症状。针对恶性肿瘤引起的脊髓压迫，需要及时进行放疗或化疗，同时需考虑姑息性手术切除原发灶和转移灶。
建议定期复查MRI以监测病情变化，保持良好的姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-08 12:04
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脊髓压迫症是神经系统常见疾患。它是一组具有占位性特征的椎管内病变。有明显的进展性的脊髓受压临床表现，随着病因的发展和扩大，脊髓、脊神经根，及其供应血管遭受压迫并日趋严重，造成脊髓水肿、变性、坏死等病理变化，最终将导致脊髓功能的丧失，出现受压平面以下的肢体运动、反射、感觉、括约肌功能以及皮肤营养障碍，严重影响患者的生活和劳动能力。
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