首页> 内科> 消化内科> 顽固性腹泻> 顽固性腹泻的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

顽固性腹泻可能由感染性肠炎、慢性胆囊炎、胰腺功能不全、乳糖不耐受或慢性肾衰竭引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.感染性肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致炎症反应和消化吸收障碍,引起腹泻。抗感染药物如诺氟沙星、环丙沙星等可用于治疗细菌性感染引起的顽固性腹泻。
2.慢性胆囊炎
胆囊发生慢性炎症时,会导致胆汁分泌减少或者质量改变,影响脂肪类食物的消化吸收,进而出现腹泻的症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等利胆药物进行治疗。
3.胰腺功能不全
胰腺功能不全会影响胰液的分泌,使胰酶活性降低,从而影响食物的消化和吸收,导致腹泻的发生。针对胰腺功能不全的治疗通常包括补充外源性胰酶制剂,如多酶片、复方阿嗪米特肠溶片等。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于小肠粘膜损伤后乳糖酶基因表达下调所致,可表现为腹胀、腹泻等症状。乳糖不耐受的治疗主要是通过饮食调整来缓解症状,例如避免食用含乳糖高的食物,或是选择低乳糖或无乳糖食品。
5.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏排泄水分和电解质的功能下降,可能导致水钠潴留和电解质紊乱,进而引发腹泻。对于慢性肾衰竭引起的腹泻,需要控制蛋白质摄入量并遵循低盐饮食原则。必要时,可能需要透析治疗以帮助清除体内废物和多余的液体。
建议定期进行大便常规、血生化以及腹部超声波检查,以便及时发现并处理潜在的问题。同时,注意保持良好的个人卫生习惯,避免食用未经煮熟或未彻底消毒的食物,以预防感染性肠炎。

2024-01-01 11:04

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肠炎

肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。  慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍,全世界每年发病约30~50亿人次,尤以发展中国家发病率和病死率为高,特别是儿童。根据世界卫生组织统计,在发展中国家中,感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病,病死率约为20%,仅在亚、非、拉地区,每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。

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