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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

耳溢液可能由外耳道炎、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤性鼓膜穿孔、脑脊液耳漏等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗。
1.外耳道炎
外耳道炎是由细菌、真菌感染引起的外耳道皮肤和皮下组织炎症性疾病。炎症刺激会导致耳道分泌物增多,出现耳溢液。患者可遵医嘱使用抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由于致病微生物侵入中耳所导致的炎症反应,在炎症因子的作用下,可能会引起耳部疼痛以及耳溢液等症状发生。针对此病症,通常需要医生开具处方给予口服或静脉注射抗生素治疗,例如青霉素V钾片、注射用头孢曲松钠等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是因为长期存在的中耳炎症导致耳膜破损,从而引起耳溢液的现象。患者可在医生指导下使用苯酚甘油滴耳剂、氯霉素可的松溶液等药物进行治疗。
4.外伤性鼓膜穿孔
外伤性鼓膜穿孔多由直接外力作用于鼓膜所致,当鼓膜完整性受损时,可能导致耳内液体渗出,表现为耳溢液。对于外伤性鼓膜穿孔,需避免耳道进水以防继发感染,必要时可遵照医生的意见服用抗生素预防感染,如罗红霉素分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.脑脊液耳漏
脑脊液耳漏是指颅底骨质缺损处与外界相通,使脑脊液从鼻咽部流入耳朵,此时由于压力差的原因,脑脊液会通过耳道流出形成耳溢液。建议患者及时就医,以免延误病情,造成严重后果。确诊后,可以在医生的操作下行脑脊液耳漏修补术。
日常生活中应保持耳道干燥清洁,避免接触过敏原,以减少耳溢液的发生。若耳溢液持续存在,可以到医院进行耳镜检查、听力测试和头部影像学检查,以便进一步评估并采取相应处理措施。

2024-02-03 23:36

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疾病百科

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耳溢液 (耳漏)

耳溢液又称耳漏,系指外耳道积聚或从外耳道流出的液体,是耳部疾病常见症状之一。偶尔可由邻近组织的病变所致。

  • 症状起因:正常外耳道软骨部的皮肤有皮脂腺,几乎所有的腺体都有导管开口于毛囊腔内。这种分泌物极少,一般构不成溢液。另外一种腺体即耵聍腺,经常分泌呼耵聍,有防止异物深人耳道的作用,一般也不构成耳溢液。但有的人耵聍分泌较多,似凡士林堆积在外耳道口且带有特殊的异味,误认为脓液。通常称为“油耳”,属正常现象。当外耳道发生炎症、变态反应或肿瘤时,则可出现浆液性、浆液血性或脓性分泌物。正常鼓室及乳突气房系统内衬以立方上皮黏膜,除下鼓室及咽鼓管开口附近有腺体及杯状细胞外,其余部分无分泌功能。正常情况下仅分泌少量黏液及水分。当中耳发炎时,鼓室甚至整个乳突气房系统的黏膜有不同程度的上皮和腺体化生,并出现大量杯状细胞,分泌物大量增加,而形成各种不同性质的耳溢液。一、外耳道炎(一)湿疹性。(二)霉菌性。(三)细菌性1.外耳道疖。2.弥漫性外耳道炎。3.坏死性外耳道炎。二、外耳道乳头状瘤。三、中耳炎(一)大癌性鼓膜炎。(二)急性化脓性中耳炎。(三)慢性化脓性中耳炎。(四)结核性中耳炎。四、耳部恶性肿瘤(一)外耳癌。(二)中耳癌。五、脑脊液耳漏(一)外伤性。(二)自发性。六、耳周感染。

  • 可能疾病:聤耳  莱特雷尔-西韦病  急性化脓性乳突炎  化脓性耳廓软骨膜炎  弥漫性外耳道炎  

  • 常见检查: 电测听  声阻抗  脑诱发电位  耳、鼻、咽拭子细菌培养   内窥镜  

  • 就诊科室:耳鼻喉

适用药品

丹参酮胶囊

抗菌消炎。用于痤疮,扁桃腺炎,外耳道炎,疖、痈,外伤感染,烧伤感染乳腺炎蜂窝组织炎,骨髓炎等。

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

盐酸林可霉素滴耳液

主要用于由革兰氏阳性细菌及厌氧菌引起的急、慢性化脓性中耳炎鼓膜已经穿孔者。

司莫司汀胶囊

本品脂溶性强,可通过血脑屏障,进入脑脊液,常用于脑原发肿瘤及转移瘤。与其它药物合用可治疗恶性淋巴瘤胃癌,大肠癌黑色素瘤

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