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妊娠期急性脂肪肝对产妇和胎儿的影响
补充说明：妊娠期急性脂肪肝对产妇和胎儿的影响
2021-07-11 17:39
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董丽娟 主治医师 枣庄市立医院 三甲
擅长：妇产科常见病和多发病的诊疗。
提问
妊娠期急性脂肪肝可能会导致产妇出现肾功能障碍等症状，胎儿可能导致死亡率增加。妊娠期急性脂肪肝的实质是急性肝功能衰竭，肝脏解毒代谢功能下降，导致凝血功能障碍。因为凝血因子是由肝脏合成的，在凝血因子合成减少后，会有出血的风险。具体表现为内脏、口腔甚至颅内出血。急性肝衰竭后，由于肝肾综合征，肾灌注不足可导致急性肾衰竭。
2021-11-19 11:51
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妊娠期急性脂肪肝又称产科急性假性黄色肝萎缩，是妊娠晚期特有的致命性少见疾病。该病起病急骤，病情变化迅速，临床表现与暴发性肝炎相似，既往文献报道母儿死亡率分别为75%和85%，但如能做到早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠，可降低母亲死亡率，婴儿死亡率可降至58.3%。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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