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精选回答(1)

张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲

擅长:中西医结合治疗皮肤病性病,激光美容。

提问

出汗异常可能是由甲状腺功能亢进、糖尿病、低血糖、自主神经功能紊乱、焦虑症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进时,甲状腺激素水平升高刺激交感神经系统,导致代谢率增加和出汗增多。抗甲状腺药物如甲巯咪唑可控制甲状腺激素合成,减轻症状。
2.糖尿病
高血糖状态下,身体为了降低血糖浓度会出现多汗现象。口服降糖药格列齐特可以改善胰岛素抵抗,进而减少高血糖引起的多汗。
3.低血糖
低血糖状态下,身体为了提高血糖浓度而出现交感神经兴奋性增高,从而引起出汗的症状。持续低血糖需要及时补充快速提升血糖的食物,例如糖果、巧克力等。
4.自主神经功能紊乱
自主神经功能紊乱会导致植物神经调节失衡,影响汗腺分泌,出现出汗异常的情况。建议患者遵医嘱使用谷维素片、维生素B1片等营养神经类药物进行调理。
5.焦虑症
焦虑症患者常处于高度警觉状态,易出现心悸、出汗等症状。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,缓解焦虑情绪。
针对出汗异常的情况,建议定期监测血糖水平以及电解质平衡,以排除低血糖或其他代谢异常。必要时,医生可能会推荐进行内分泌相关检查,如血液中的促甲状腺激素测定。

2024-03-25 08:02

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出汗异常 (汗疱症)

出汗是人体的体温调节方式。当我们觉得热的时候,或者在做运动的过程中,出汗可以通过汗液的蒸发帮助机体把体温降低到正常水平。但是,汗出得异常也不是件好事。

  • 症状起因:1.小汗腺成人皮肤小汗腺有200~500万个,平均每平方厘米有143至339个。手足掌最多,每平方厘米约有620个,大腿部最少每平方厘米只有120个。小汗腺的活动受交感神经支配,主要是胆碱能纤维。实验证明,局部注射乙酸胆碱可引起小汗腺大量分泌汗液。局部注射肾上腺素也可引起汗腺分泌增加,排出少量汗液。正常人汗腺分泌与温度、运动量、精神因素有明显关系。汗液成分99%为水分,1%为固形成分,含有机物质尿素及乳酸最多;无机物质以氯化钠最多,此外有钙、镁、磷、被。汗液中还含有多种氨基酸类。汗的相对密度为1.001~1.006、pH为5.5+0.5。影响小汗腺的分泌因素有:①温度高低;②精神因素;③药物如阿司匹林;④饮食如吃辛辣食物、喝热汤;⑤疾病如患肺结核的盗汗等。2.大汗腺分两种排除通路,一是开口于毛囊,一是开口于皮肤。汗液成分一是水,二是固形成分包括铁质、有臭物质、有色物质如黄色、棕色、绿色、青色、红色、黑色。可在腋部形成色汗。汗腺尚有散热降温调节体温、滋润皮肤用除药物、及代谢产物以减少肾功能负担一、先天性遗传性1.先天性外胚叶发育不良性无汗症。2.Riley-Day综合征(失水性干燥综合征为常染色体隐性遗传。伴多汗症。3.SpanlangTappeiner综合征(脱发、多汗。舌状角膜混浊综合征人为常染色体显性遗传。二、精神及神经损伤因素1.多汗症精神紧张、情绪激动、神经性刺激引起。2.汗疤疹精神因素为重要原因。3.鼻红粒病可能为血管舒缩神经障碍。三、疾病引起1.盗汗症多见于肺结核患者夜间盗汗。2.干燥综合征全身无汗症。3.局部无汗症见于先天性鱼鳞病;系统性硬皮病;麻风病;慢性放射性皮炎;横贯性脊髓炎;脊髓空洞症。4.血汗症见于血友病及鼠疫。四、药物引起的色汗症当注射亚甲蓝可使汗液呈青色,服碘化物可使汗液呈淡红色,内服氯苯吩嗓可使汗液呈红色。五、由细菌与汗液中有机物质混合作用如臭汗症多见于腋窝大汗腺部。六、尿素汗症。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  人流综合症  热射病  温虐  偏沮  

  • 常见检查: 颅脑CT  维生素B1  血清载脂蛋白B  血清FT3  尿钙定性试验  尿香草扁桃酸  

  • 就诊科室:内科

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