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脑白质偏少的原因
补充说明：脑白质偏少的原因
a******W 2021-07-12 17:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑白质偏少的原因可能有遗传因素、神经发育异常、缺血缺氧性脑病、脑外伤、感染后脑炎等，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.遗传因素
遗传因素可能导致基因突变或缺失，影响大脑正常发育和功能，导致脑白质减少。针对家族史中的相关遗传疾病进行基因检测可以辅助诊断，如脊髓小脑共济失调、异染性脑白质营养不良等。
2.神经发育异常
神经发育异常可能包括细胞迁移障碍、轴突生长缺陷等，这些都可能导致脑白质区域的神经元数量减少。通过磁共振成像（MRI）扫描来评估患者是否存在脑白质稀疏或其他结构异常。必要时，医生可能会建议进行头围测量以监测婴儿的头围增长是否符合预期。
3.缺血缺氧性脑病
缺血缺氧性脑病是由于脑组织供血不足或缺氧引起的损伤，可导致局部脑组织坏死，引起脑白质减少。治疗通常包括控制基础疾病的原发病因，如高血压、冠心病等；同时给予脑保护剂，如依达拉奉注射液、丁苯酞软胶囊等。
4.脑外伤
脑外伤可能导致脑部血管破裂出血或挫伤，进而引起局部脑组织水肿、肿胀，严重者甚至会导致脑疝形成，压迫生命中枢，造成死亡。对于轻度脑震荡，一般无需特殊处理，注意休息即可；对于重度颅脑损伤，则需要开颅手术清除血肿并修复受损组织。
5.感染后脑炎
感染后脑炎是由病毒或其他病原体侵入神经系统引起的炎症反应，炎症反应可能导致神经细胞损伤和死亡，从而影响脑白质的数量。抗病毒药物可用于治疗病毒感染所致的脑炎，例如阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等。
定期体检有助于早期发现脑白质减少的情况，特别是对有家族史的人群。建议保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，以促进大脑健康。
2024-03-19 02:46
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脑白质偏少是脑白质营养不良的一个表现。
症状起因：脑白质营养不良(leukodytrophy)是指遗传因素所致的中枢神经系统正常髓鞘生长受累的疾病。包括多种遗传病所引起的脑白质髓鞘异常，例如：溶酶体病(异染性脑白质营养不良-MLD等)，过氧化物体病(肾上腺脑白质营养不良-ALD等)，线粒体病(脑神经肌胃肠病-MNGIE等)，髓鞘蛋白编码基因缺陷(Pelizaeu-Merzbacher病)，氨基酸、有机酸病(PKU、丙酸血症等)，以及其他不明原因的脑白质病(Alexander病等)。随着MRI技术在小儿神经临床的应用越来越多，脑白质病变的诊断明显增多。其中有些属于已知遗传或生化机制的脑白质病，属脑白质营养不良范畴;有些则属于未知病因的脑白质病，其中部分是遗传病，也属于脑白质营养不良，其遗传及生化基础尚待探讨;而另一些则由于免疫、炎症、环境等非遗传性获得性因素所致，属于脑白质脱髓鞘病变。
可能疾病：异染性脑白质营养不良 小儿异染性脑白质营养不良
常见检查： 颅脑CT
就诊科室：神经
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
