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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

打呃可能与功能性消化不良、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、反流性食管炎等有关,也可能是脑血管意外的表现。若呃声持续不缓解或伴有其他症状,应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱、食物积聚过多导致气体产生增多,从而引起呃逆。这种情况会导致腹胀、嗳气等症状。患者可以遵医嘱使用促动力药物进行改善,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在可导致胃动力不足和消化吸收障碍,进而出现呃逆的症状。针对慢性胃炎的治疗主要是去除致病因素并给予对症支持治疗,如口服H2受体拮抗剂雷尼替丁胶囊、质子泵抑制剂奥美拉唑肠溶片等。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌异常,影响食物的正常消化吸收,当胃内气体较多时就会出现打嗝的现象。根除幽门螺杆菌感染通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由于胃内容物反流至食管所致,这些物质可能刺激咽喉部神经,引起呃逆的发生。患者可在医生指导下服用抑酸药来缓解症状,例如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑肠溶片等。
5.脑血管意外
脑血管意外可能导致大脑控制运动和感觉的功能受损,使膈肌失去正常的协调活动,从而引起打嗝。对于脑血管意外患者的治疗主要包括急性期的急救处理以及恢复期的康复训练,如颅内压增高时可遵照医生的意见用注射液、甘露醇注射液等降低颅内压。
建议定期进行胃镜检查以监测病情变化,同时注意饮食习惯,避免过度进食或食用易产生气体的食物。

2024-03-29 22:36

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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