首页> 内科> 消化内科> 肠瘘> 肠瘘是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肠瘘可能源于先天性肠道发育异常、炎症性肠病、肿瘤、外伤或手术后并发症。由于肠瘘可能导致严重的并发症,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.先天性肠道发育异常
先天性肠道发育异常包括小肠闭锁、狭窄等,导致食物无法正常通过,进而引起肠内容物积聚和压力增高,可能导致肠穿孔和瘘管形成。对于先天性肠道发育异常所致的肠瘘,可能需要进行手术矫正或修复。
2.炎症性肠病
炎症性肠病如溃疡性结肠炎和克罗恩病可导致肠道黏膜损伤和炎症反应,炎症因子刺激下,局部组织坏死脱落,形成溃疡面,若未及时处理,溃疡面可能会向周围扩散并穿透肠壁,形成瘘管。非甾体抗炎药可用于缓解症状,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。患者需遵医嘱用药,不可自行盲目使用。
3.肿瘤
肿瘤压迫或侵犯邻近结构,导致肠壁血供受阻,继发缺血、坏死,最终形成瘘道。此外,肿瘤细胞还可直接侵犯肠壁,进一步破坏其结构完整性。针对恶性肿瘤引起的肠瘘,化疗是主要的治疗方法,常用的化疗药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
4.外伤
外伤会导致肠道破裂,如果未经适当治疗,会导致肠内容物流出至腹腔内,引发感染和其他并发症。对于外伤引起的肠瘘,通常采用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
5.手术后并发症
手术操作不当或术后感染可能导致肠壁受损,出现瘘管。手术后并发症引起的肠瘘可能需要再次手术修补或引流。
建议定期复查以监测病情变化,保持良好的营养状态,避免高纤维饮食,以免加重消化负担。必要时,可在医生指导下进行影像学检查,如X线平片、超声波扫描等,以评估瘘口位置和大小。

2024-01-25 12:47

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疾病百科

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结肠瘘 (肠瘘)

结肠瘘是一种常见的外科病理状态,因各种原因所形成胃肠道之间的异常通道,肠管与其他空腔脏器之间或肠管与体表之间的病理通道,都属于肠瘘的范畴,若发生在结肠则称为结肠瘘,结肠瘘可分为外瘘和内瘘两种类型,肠内容物漏出体外者称为外瘘,瘘管与另一肠管或其他空腔脏器相通者称为内瘘。

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