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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

晕厥症状表现为意识丧失、摔倒、面色苍白、呕吐、瞳孔散大等症状。由于晕厥可能与多种疾病相关,建议及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.意识丧失
晕厥通常由自主神经系统功能障碍导致大脑供血不足引起,当血压下降时会导致脑部缺氧和缺血,进而出现意识丧失的情况。意识丧失是晕厥的核心表现,发生于中枢神经系统中,涉及多个区域如顶叶、枕叶等。
2.摔倒
晕厥时由于身体失去支撑力而摔倒,是因为前庭神经功能紊乱导致内耳迷路水肿,影响了机体平衡。摔倒一般发生在意识丧失之前或同时,摔倒地点多为站立位或坐立位转换过程中。
3.面色苍白
晕厥时血液重新分配优先供应心脏和大脑,皮肤黏膜血管收缩导致外周循环阻力增加,从而减少皮肤血流量,使肤色变白。面色苍白常伴随意识丧失出现,可在颜面、颈部明显。
4.呕吐
晕厥可能引发胃肠道平滑肌强烈收缩,胃肠蠕动加快,胃内容物逆流进入食管,刺激呕吐中枢,产生呕吐反射。呕吐通常在晕厥后出现,可伴有恶心感,位置多见于上腹部。
5.瞳孔散大
晕厥时瞳孔扩大是由交感神经系统过度活跃引起的,这有助于提高眼睛对光的敏感度以维持视力。瞳孔散大可能在晕厥前出现,主要影响双侧瞳孔,但不会导致永久性视觉损伤。
针对晕厥症状,建议进行颅脑CT扫描、心电图、超声心动图等检查。治疗措施包括体位变动训练、心理行为干预以及药物治疗,常用药物有米氮平片、盐酸帕罗西汀片等。患者平时应保持规律的生活习惯,避免长时间站立或处于闷热潮湿环境,以减少晕厥风险。

2024-02-04 15:45

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昏厥 (晕厥)

晕厥(syncope)是一种临床综合征,又称为昏厥。本症系因短暂的全脑血流量突然减少,一时性大脑供血或供氧不足,以致网状结构功能受抑制而引起意识丧失;历时数秒至数分钟;发作时不能保持姿势张力,故不能站立而晕倒,但恢复较快。造成脑血流量突然减少的原因有:血压急剧下降;心排出量骤然减少;脑动脉急性而广泛的供血不足。上述3种异常又各由多种不同因素所引发,各种因素又可相互联系,部分病人的晕厥为多因素性。

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