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小儿溶血性黄疸原因
补充说明：小儿溶血性黄疸原因
a******W 2021-07-12 17:39
溶血性黄疸 新生儿ABO溶血病 溶血 红细胞增多症 先天性非溶血性黄疸
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿溶血性黄疸可能是由母子血型不合、新生儿ABO溶血病、新生儿Rh溶血病、遗传性红细胞增多症、先天性非溶血性黄疸等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.母子血型不合
当母亲和胎儿之间存在抗原-抗体不配合时，可能会导致母体产生免疫反应攻击胎儿的红细胞，引起溶血。这会导致胎儿红细胞破坏过多，释放出大量的胆红素，进而引发黄疸。可遵医嘱使用静脉注射丙种球蛋白、白蛋白等药物进行治疗。
2.新生儿ABO溶血病
由于母体与胎儿间ABO血型不合引起的溶血现象，使红细胞寿命缩短而被大量破坏，产生的胆红素超过肝细胞摄取能力，形成高未结合胆红素血症，出现黄疸。可以考虑光疗、换血疗法等方式来降低胆红素水平。
3.新生儿Rh溶血病
Rh溶血病是由于母体Rh阴性，胎儿Rh阳性，在分娩时胎儿红细胞进入母体循环，刺激母体产生抗Rh抗体，导致母体对胎儿红细胞产生免疫应答，引起溶血。如果确诊为Rh溶血病，通常需要通过输注Rh阴性血液来进行治疗。
4.遗传性红细胞增多症
遗传性红细胞增多症是一种遗传性疾病，患者体内缺乏红细胞膜上的酶类，导致红细胞形态异常，容易破裂和溶解，从而引发溶血性贫血和黄疸。针对遗传性红细胞增多症，主要是针对症状进行治疗，如铁超载可用去铁胺进行治疗；脾功能亢进者可行脾切除术。
5.先天性非溶血性黄疸
先天性非溶血性黄疸是指出生后一周内出现的黄疸，其发生机制可能与肝脏发育不成熟、胆红素代谢障碍有关。患儿可在医生指导下服用益生菌制剂促进胆红素排出，如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌胶囊等。
建议定期监测孩子的血清胆红素水平，以评估病情进展。必要时，还应进行血常规、尿液分析以及相关血型检测，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-09 13:16
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血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸，面白，头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸，但已另立病名。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于中危或高危的原发性骨髓纤维化（PMF)（亦称为慢性特发性骨髓纤维化），真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化（PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化（PET-MF)的成年患者，治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。
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