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先天性高氨血症怎么遗传
补充说明：先天性高氨血症怎么遗传
a******W 2021-07-12 17:39
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性高氨血症的遗传方式因具体类型而异，通常通过常染色体隐性或线粒体遗传。低蛋白饮食、口服中链甘油三酯、补充支链氨基酸是常用的治疗手段。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.低蛋白饮食
限制蛋白质摄入是主要治疗方法之一，通过减少体内含氮化合物的分解来降低血氨水平。高氨血症部分是因为体内无法正常代谢某些蛋白质造成的，此时再继续增加蛋白质摄入只会加重病情。
2.口服中链甘油三酯
中链甘油三酯能被快速水解为脂肪酸并通过肝脏迅速氧化，从而减少氨的产生。因为中链甘油三酯不需要经过细胞内的β-氧化过程就可以直接进入线粒体进行氧化分解，所以相较于长链脂肪酸而言其具有更快的代谢速度。
3.补充支链氨基酸
支链氨基酸可以通过竞争性抑制芳香族氨基酸的吸收，减少肠道内细菌产生的氨，同时促进尿素合成，加速氨的排出。先天性高氨血症患者由于基因突变导致酶活性下降或者缺失，影响了体内氨的代谢，使得血液中的氨浓度升高。补充支链氨基酸可以提高尿素循环中关键酶的活性，促进氨向尿素转化，从而降低血液中的氨含量。
先天性高氨血症是一种罕见的遗传性疾病，主要是由特定基因突变引起的。预防是最好的管理策略，建议携带者进行遗传咨询并考虑生育前进行基因检测，以降低子女患病风险。
2024-02-11 04:48
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肝功能严重损伤时尿素合成障碍导致血氨浓度升高。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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本品适用于治疗有WHOII级或I级症状的肺动脉高压患者(WHO组1),用以改善运动能力和延缓临床恶化。支持安立生坦有效性的研究主要包括特发性或遗传性PAH(64％)或结缔组织病相关性PAH(32％ )病因学特征的患者。
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全可利波生坦片
本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
