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假膜性结肠炎的原因之一
补充说明：假膜性结肠炎的原因之一
a******W 2021-07-12 17:39
假膜性结肠炎 长期使用皮质类固醇 营养不良 肠道 肠道菌群失调
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
假膜性结肠炎的原因包括滥用抗生素导致菌群失调、免疫抑制、长期使用皮质类固醇、营养不良以及老年人等。这些因素可能导致肠道微生态失衡，进而引发炎症反应和假膜形成。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.滥用抗生素导致菌群失调
滥用抗生素会导致肠道内正常菌群被破坏，有害细菌过度生长，进而引起假膜性结肠炎。因此，在治疗过程中应严格控制抗生素的使用量和时间，以减少肠道菌群失调的风险。
2.免疫抑制
免疫抑制状态下，机体对病原体的防御能力下降，易发生感染。这可能导致结肠黏膜损伤，出现炎症反应，从而增加患假膜性结肠炎的风险。对于存在免疫抑制的人群，可以考虑接种疫苗预防相关感染的发生，如轮状病毒疫苗、诺瓦克病毒疫苗等。
3.长期使用皮质类固醇
长期使用皮质类固醇可抑制机体免疫应答，降低对抗生素相关性腹泻的能力，促进艰难梭菌的繁殖，从而诱发假膜性结肠炎。建议定期监测肝功能和电解质水平，及时发现并处理潜在的问题。
4.营养不良
营养不良会影响肠道屏障功能和微生物平衡，使结肠对难辨梭状芽孢杆菌毒素更敏感，从而增加患假膜性结肠炎的可能性。补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等，有助于恢复肠道微生态环境，可能对改善症状有益。
5.老年人
随着年龄增长，肠道功能逐渐衰退，老年人更容易发生消化吸收障碍，此时如果滥用抗生素，则更易诱发假膜性结肠炎。针对此人群，需要特别注意饮食卫生，避免食用过期变质的食物，同时加强营养支持，保证充足的休息时间。
患者平时应注意保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、避免接触不洁物品等，以减少感染风险。必要时，可在医生指导下进行结肠镜检查、血液常规以及粪便培养等相关检验，以便早期诊断和治疗。
2024-02-08 08:27
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
