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水痘脑炎怎么确诊
补充说明：水痘脑炎怎么确诊
a******W 2021-07-12 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
水痘脑炎可以通过患者的症状体征、血常规检查、脑脊液检查、脑电图检查、组织病理学检查等方式进行确诊。
1、症状体征
水痘脑炎通常是由于水痘-带状疱疹病毒感染所引起的，当水痘-带状疱疹病毒进入人体后，可能会侵犯脑组织，从而引起脑炎的情况。患者可能会出现发热、头痛、恶心、呕吐等症状，同时还可能会伴有精神萎靡、皮疹等症状。如果患者出现上述症状，则可以初步考虑是水痘-带状疱疹病毒感染引起的。
2、血常规检查
血常规检查通常是指通过抽血化验，观察血液中的白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等计数是否正常，从而判断身体是否存在细菌、病毒感染的情况。如果存在细菌感染的情况，可能会出现白细胞计数升高的现象。如果存在病毒感染的情况，可能会出现淋巴细胞计数升高的现象。
3、脑脊液检查
脑脊液检查是指通过腰椎穿刺的方式，提取脑脊液进行检查，可以判断脑脊液中是否存在病毒、细菌等病原体，也可以辅助判断脑炎的严重程度。如果患者存在脑炎，脑脊液中的白细胞可能会出现升高的情况，而且还可能会伴有蛋白含量升高的现象。
4、脑电图检查
脑电图检查是利用脑电波进行的一种检查，可以判断脑部是否存在病变的情况，也可以反映出脑部的功能状态，如果存在脑炎，可能会出现脑电图异常的情况。
5、组织病理学检查
组织病理学检查是指采用切取、钳取、穿刺等方式，从患者体内切取、钳取或穿刺等部位，取出病变组织，进行病理学检查的一种方法。通过组织病理学检查可以判断病变组织的性质，也可以辅助判断脑炎的严重程度。如果存在脑炎，脑组织中的细胞可能会出现水肿、坏死等情况。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、等糖皮质激素进行治疗。在治疗期间，患者需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等容易消化的食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
2021-07-12 22:00
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水痘脑炎较少见，发病率低于1‰，出现出疹后3～8天发生脑炎的临床表现，亦有少数见于出疹前2周至出疹后3周。一般为5～7岁幼儿，男多于女。
